Прохождение обследования в психоневрологическом диспансере (ПНД)

Где можно пройти психиатрическое освидетельствование?

Это важный вопрос. Как уже было сказано, данная процедуры осуществляется лишь в тех медицинских учреждениях, у которых имеется лицензия.

Итак, сначала человек должен будет обратиться в поликлинику по месту своей прописки. Он обязан получить в регистратуре обходной лист для проф.осмотра, посетить всех врачей по очереди. Первым доктором в списке является терапевт – именно он и вручает направление к психиатру и наркологу.

Второй врач из указанных обычно посещается первым. После того как человеку выдадут заключение у нарколога, он должен отправиться в психоневрологический диспансер.

Но это еще не все, что нужно знать о теме, касающейся того, где можно пройти психиатрическое освидетельствование. Альтернативой государственному учреждению является частная клиника.

Освидетельствование обойдется дороже, но у данного варианта имеется множество преимуществ. В частности, это поможет сэкономить время, не тратя его в очередях. А еще специалисты проведут более глубоко обследование, которое будет соответствовать критериям, выдвинутым работодателем.

И второй аспект весьма актуален. Потому что далеко не каждый государственный диспансер может провести тест, помогающий определить фобии человека. А это актуально для людей, работающих в неординарных условиях (например, под землей, в тесном помещении, на высоте и т. д.).

Что грозит водителю за обман при прохождении обследования у психиатра

Если у вас имеется намерение обмануть врача, чтобы получить справку, стоит сразу отказаться от подобной мысли.

Это будет мошенничеством с вашей стороны, которое является уголовно наказуемым деянием. Кроме того, следует понимать степень своей ответственности за жизнь и здоровье других участников дорожного движения.

Также следует учитывать, что психиатр – это специалист, которого сложнее всего обмануть. Даже если вы попытаетесь подготовить правильные ответы на тесты, нужно знать, что вам могут задать совсем другие вопросы.

Кроме того, желание обмануть врача менее всего способствует душевному равновесию. А это значит, что опытный специалист без труда разгадает вашу неискренность и незаконные намерения.

В результате, меньшее, что вам может грозить – неполучение нужной справки и, следовательно, отказ в выдаче или продлении прав.

Психиатр по прописке

Если вы желаете обратиться за психиатрической помощью в госучреждение, то вам необходима консультация участкового психиатра. В его обязанности входит обследование пациента и постановка диагноза, определение тактики лечения, диспансерное наблюдение. Участковый психиатр определяет, в какой помощи нуждается пациент: амбулаторной, полустационарной либо стационарной. Если есть необходимость в госпитализации, он выписывает направление в стационар.

Данный специалист принимает в психоневрологическом диспансере (ПНД). Здесь можно воспользоваться услугами не только участкового психиатра, но и психотерапевта, нарколога, детского, подросткового психиатра, логопеда.

В Москве за каждым округом закреплен свой ПНД:

• в ВАО – ПНД № 8,9,12;
• в ЗАО – ПНД № 1,2,24;
• в Зеленоградском округе – ПНД №22;
• в САО – ПНД № 4,5;
• в северо-восточном округе – ПНД № 7,16,19;
• в северо-западном округе – ПНД № 3,17;
• в ЦАО – ПНД № 14,15, 21,23;
• в юго-восточном округе – ПНД № 11,20;
• в юго-западном округе – ПНД №13;
• в ЮАО – ПНД № 10,18.

Чтобы попасть на прием к специалистам диспансера, нужно точно знать, какой из них закреплен за вашим районом, поскольку его посещение возможно только по месту прописки или временной регистрации. Даже если человек проживает в Москве, он не сможет попасть на прием к психиатру в ПНД, который обслуживает не его район.

Выяснить, к какому психоневрологическому диспансеру относится тот или иной район, можно у участкового терапевта. Либо же воспользоваться интернет-поиском.

Запись на прием производится через регистратуру или онлайн, при этом не требуется направления от терапевта. Необходимо наличие полиса обязательного медицинского страхования. Прием у участкового врача-психиатра проводится бесплатно.

Чтобы записаться на прием через регистратуру, достаточно позвонить по телефону и лично обратиться к регистратору. Он огласит свободные дату и часы приема.

Чтобы оставить бронь через интернет, необходимо зайти на сайт медучреждения. В поле для регистрации ввести Ф.И.О., дату рождения, место проживания, данные о полисе ОМС. Если информация совпадает с базой учреждения, то пациент может записаться на прием. Если же данные не совпадают с базой ПНД, необходимо обратиться в учреждение для внесения поправок. В случае смены полиса новые данные также вносятся регистратором в базу.

Нужно ли водителю дополнительно проходить обследование у психолога или психоневролога

Необходимость в дополнительных обследованиях устанавливается после осмотра. Если врач обнаружит, что у вас имеются признаки заболеваний (состояний), мешающих управлению ТС, вам могут назначить другие осмотры.

Вероятность того, что вас направят к психологу, весьма небольшая, потому что противопоказания к вождению выявляются именно психиатром.

Но терапевт или невролог могут дополнительно назначить осмотр у психоневролога, если в этом будет необходимость. Например, если у вас будет сильный глазной тик, это может стать причиной аварии. А так как данная болезнь редко имеет только психиатрическую или неврологическую природу, скорее всего, вас направят к психоневрологу, который и занимается подобными пограничными патологиями.

Таким образом, обязанности самостоятельно проходить осмотр у психолога или психоневролога у водителя, проходящего медосмотр нет. Но если он будет направлен к ним другим врачом – посещение обязательно.

Обязательные случаи освидетельствования

• не достигших совершеннолетия (18 лет);
• претендующие на должности, для которых освидетельствование предусмотрено Трудовым кодексом России;
• претендующие на должности, для которых освидетельствование предусмотрено другими законами Российской Федерации.

Случаи, которые предусмотрел Трудовой кодекс РФ, в свою очередь делятся на еще три условные группы:

1. особые условия труда;
2. социально-бытовые области;
3. по решению местных органов.

Первую группу проходить освидетельствование обязывает часть 1 статьи 213 Трудового кодекса. Эта категория людей связана с работой, имеющей специфические условия труда:

• работа с химикатами, взрывоопасными веществами и другим объектами, несущими угрозу здоровью;
• подземные, а также подъемно-высотные работы (в этих случаях человек проверяется на клаустрофобию или боязнь высоты);
• сотрудники, чья работа так или иначе связана с транспортом (водители, летчики, а также диспетчеры и регулировщики);
• работа, представляющая повышенную опасность и необходимость ношения оружия (армия, полиция, охранные структуры).

Сюда включены профессии в тех областях, которые связаны с обслуживанием и социальным взаимодействием:

• места общественного питания и пищевая промышленность;
• торговля и бытовое обслуживание;
• больницы и поликлиники;
• школы, детские лагеря, и т. д.

Третья группа, предусмотренная частью 4 статьи 213 ТК РФ, неоднозначна. Она допускает разные дополнительные случаи обязательного психиатрического обследования, которые устанавливаются по решению местных органов управления, если к этому имеются достаточно веские основания.

Правила обязательного освидетельствования

Условия, которым отвечает обязательное психиатрическое освидетельствование работников, регламентируются Правительством Российской Федерации в постановлении № 695 от 23.09.2002 г. В документе оговариваются правила прохождения процедуры лицами, работающими в условиях, представляющих опасность для здоровья самого гражданина и окружающих людей:

1. Регулярному психиатрическому обследованию подлежат лица, работающие на должностях, которые попадают в перечень «Обязательные случаи».
2. Нормы, которые устанавливаются российским законом, касательно права гражданина получать психиатрическую помощь и гарантии ее оказания, обуславливают исключительно добровольную основу для освидетельствования сотрудника.
3. Целью обследования является определение профпригодности и соответствия психического здоровья для допущения к работам, имеющим особые условия.
4. Оценка психического состояния производится комиссией, которую утвердил орган здравоохранения.
5. Сотрудники должны проходить процедуру освидетельствования каждые 5 лет (или чаще).
6. При обращении в медучреждение гражданином должны быть предъявлены документы, подтверждающие его личность.
7. Предприятием выписывается направление на освидетельствование для указания вида деятельности работника и условий его труда.
8. Результат освидетельствования комиссией должен быть предъявлен в письменном виде в течение 20 рабочих дней с момента обращения гражданина (допускается продление срока до 10 дней, если комиссии необходимы дополнительные сведения, с обязательным уведомлением обследуемого).

В соответствии с Правилами, гражданин имеет право ознакомиться с результатами обследования и, в случае несогласия, обжаловать их в суде.

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГепатологГинекологГомеопатДерматологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский инфекционистДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский нефрологДетский офтальмологДетский психологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФизиотерапевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог

Диспансерное наблюдение (ДН)

Диспансерное наблюдение отличается от советского учёта в первую очередь тем, что речь идет пациентах, нуждающихся в наблюдении в данное время (т.е. его возможно снять), учёт же был фактически пожизненным. Кроме того, сам факт диспансерного наблюдения не несет за собой правовых ограничений.

Диспансерное наблюдение может устанавливаться за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжёлыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями. Только наличие всех трех квалифицирующих признаков дает основание для установления за больным ДН.

1. К тяжелым относятся такие расстройства, которые не только имеют достаточно выраженные проявления, но и значительно снижают понимание окружающего и собственной личности, искажают оценки реальных событий и своего состояния, нарушают поведение, препятствуют поддержанию адекватного контакта с действительностью, а также лишают больного способности принимать осознанные решения относительно предлагаемых медицинских мер.
2. Тяжелые болезненные проявления следует считать стойкими, если к моменту осмотра больного они существуют не менее года и (или) если прогностические признаки течения расстройства с высокой вероятностью свидетельствуют об их существовании в будущем на протяжении года и более.
3. Под частыми обострениями обычно понимают возникновение тяжелых болезненных проявлений ежегодно или более одного раза в год. Частота обострений определяется путем анализа клинической картины заболевания в прошлом и (или) на основании прогноза его течения.

То есть определение группы наблюдения зависит не столько от диагноза, сколько от тяжести и течения психического расстройства. Например, пациенты с шизофренией или БАР совсем не обязательно попадут под ДН, а пациенты с расстройствами личности могут попасть в группу ДН в случае декомпенсации или серьезной социальной дезадаптации.

Диспансерное наблюдение делится на несколько групп, а устанавливается «независимо от согласия лица, страдающего психическим расстройством, или его законного представителя и предполагает наблюдение за состоянием психического здоровья лица путем регулярных осмотров врачом-психиатром и оказание ему необходимой медицинской и социальной помощи» (п. 3, ст. 26, Закон РФ N 3185-I). Решает вопрос об установлении ДН клинико-экспертная комиссия (КЭК). Пациент не может отказаться от установленного ему ДН. Вопрос о частоте осмотра лиц рассматривается индивидуально.

А если я не буду приходить на назначенные осмотры?

Все зависит от вашего лечащего врача и группы ДН. Если вы не входите в группу активного диспансерного наблюдения (АДН) — искать вас и принудительно осматривать, скорее всего, не будут. Вероятно, вам будут звонить и настоятельно советовать показаться на приеме, но если врач подозревает наличие оснований для госпитализации, а вы не приходите на прием, чтобы это опровергнуть — могут быть предприняты и более активные меры (к примеру, посещение на дому).

Постановление № 377

Похожие и рекомендуемые вопросы

Кто выписывает направление на обследование Ситуация такая: хочу отслужить в армии,…

Военный билет статья 2б Скажите пожалуйста что означает статья в военном билете 2б…

Срочный вопрос по обследованию Вопрос требует срочного решения до завтрашнего утра…

Что делать если соврал психиатру( Недавно была комиссия в Военкомате, а в армию я…

Расстройство личности Меня зовут Игорь мне 28 лет поставили диагноз транзиторное инфантильное…

Статья 18б и госслужба В 18 лет при прохождении ВВК поставили статью 18б (транзиторное…

Плохо мне, нужна посощь Здравствуйте, пишу так как я уже не могу, мне нужна помощь,…

Инвалидность бессрочная по психиатрии Как отказаться от второй группы инвалидности…

Снятие диагноза F23, и его причины Дороти Вячеславна. Будьте добры, если не сложно,…

Участковый педиатр и психиатрические диагнозы Врач-психиатр направил моего ребенка…

Армия и лечение в ПНД Мой сын должен пойти в военкомат для уточнения даты призыва…

Диагноз “расстройство личности” У меня появились кое какие вопросы по поводу моего…

Статья 18б медосмотр У меня такая ситуация мне на медосмотре в военкомате психиатр…

Истерическое расстройство личности В общем откосил я от армии у психиатра. Если быть…

Попытка суицида и медицинская комиссия у психиатра Работаю водителем в 2003 была попытка…

Как снять диагноз f70.09 Мне 21 лет, в детстве поставили диагноз за позднее речевое…

Правомочно ли действия психиатра при диспаноризации Уважаемые специалисты. Хотелось…

Статья 18б Моему сыну год назад в 17 лет поставили диагноз 18б после обследования…

Шизоидное расстройство личности. Что делать? У меня вопрос. Моему сыну в военкомате…

Может ли психиатр отобрать водительское удостоверение? Переехал в другой город. Прошёл…

Что делать, если результаты обследования у психиатра вас не устраивают

Несмотря на то, что получение справки от психиатра обычно не вызывает сложностей, риск возникновения проблем все же существует.

Если вы считаете, что врач к вам придирается и стремится намеренно исказить результаты, вы можете:

• Обратиться к другому специалисту. Это можно сделать в этом же диспансере, написав соответствующее заявление на имя главврача.
• Обжаловать заключение через суд. В этом случае вам нужно обратиться в мировой суд по месту расположения диспансера.

Каждый способ требует определенного времени, поэтому получение справки придется отложить до решения возникшей проблемы.

Прежде чем обратиться к другому специалисту или в суд, попытайтесь оспорить заведомо ложное заключение, предупредив врача об ответственности за выдачу ложного заключения и вытекающие из этого последствия.

При этом не стоит проявлять агрессию и прибегать к физическому воздействию. Достаточно спокойно выразить несогласие с диагнозом и объяснить свою позицию.

Если это все же не поможет, попытайтесь решить дело законным путем, отправившись к другому специалисту или обжаловав полученные результаты диагностики.

Если при получении справки от психиатра присутствует коррупционная составляющая

Что ни в коем случае нельзя делать при получении нежелательного диагноза – это предлагать психиатру взятку за выдачу нужного заключения.

Следует знать, что подделка медицинских документов – это уголовное преступление, за которое понесет наказание не только врач, но и водитель, как лицо, воспользовавшееся фальшивой справкой. При этом оно будет достаточно суровым.

Наказание за подобное правонарушение регламентируется ст. 327 УК РФ. Согласно п. 3 настоящего закона, водителю могут вменить:

• Штрафные санкции до 80 тыс. рублей, либо в размере заработной платы/другого дохода за период до 6 месяцев.
• Обязательные (до 480 часов) или исправительные работы до 2 лет.
• Арест – до 6 месяцев

Что касается врача, оформившего фальшивую справку, согласно ч. 1 ст. 327 УК РФ, ему может быть вменено ограничение или лишение свободы до 24 месяцев, принудительные работы до 2 лет, либо арест до 6 месяцев.