Берут ли в армию с врожденным пороком сердца

Присвоение категории годности при пороке сердца

Зачастую военный комиссариат принимает абсолютно разные решения относительно юношей с пороком сердца. Почему это происходит и от чего зависит? Как известно, не существует такого заболевания как порок сердца, это лишь наличие одной из патологий, которая была перечислена выше.

Что касается присвоения категорий, то это решение выносится в зависимости от состояния здоровья юноши на момент прохождения комиссии. Категория «Д» присваивается лишь в том случае, если молодой человек имеет настолько серьезные проблемы, что не может быть призван на службу. Среди таких причин выделяют:

• Сердечная недостаточность 2-4 класса;
• Врожденный порок сердца с недостаточностью аортального и трикуспидального клапанов.

Молодой человек отправляется в запас если ему был поставлен диагноз врожденный клапанный порок или дефект межпредсердной перегородки. В этом случае ему дается категория годности «В» и он может быть призван на службу в случае необходимости, например, когда производится общая мобилизация.

Прохождение военно-врачебной комиссии

Независимо от того, какой именно диагноз был поставлен ребенку в детстве, в случае призыва каждый должен пройти военно-врачебную комиссию, иными словами, комиссоваться. Первый медосмотр подросток проходит в 16 лет, второй — в 18.

Первичный осмотр

Сначала медицинский персонал проводит первичный осмотр. Он состоит из нескольких последовательных шагов, которые выявляют необходимость прохождения дальнейшей диагностики.

Юноша должен подробно описать имеющиеся симптомы. Выделяют следующие основные признаки порока:

• Неработоспособность, быстрая утомляемость.
• Хроническая усталость.
• Обмороки, которые наблюдаются у детей с самого детства.
• Бледность, синюшность кожных покровов.
• Отечность.
• Повышенный или пониженный уровень артериального давления.
• Появление отдышки при даже незначительной физической активности.
• Пониженный иммунитет, что приводит к частым иммунным заболеваниям и т. д.

Данные проявления, как правило, наблюдаются у ребенка с самого детства.

Далее врач должен внимательно изучить медицинскую карту призывника. Учитываются все ранее перенесенные заболевания и поставленные диагнозы, проведенные операции и т. д.

После проводится стандартный осмотр. Для выявления сердечных заболеваний он может состоять из следующих мероприятий:

• Измерение уровня артериального давления.
• Пальпация и изучение состояния кожных покровов.
• Прослушивание сердца и т. д.

Если медицинская комиссия может поставить предварительный диагноз, молодому человеку назначаются более точные методы диагностики.

Инструментальная диагностика

Для точной постановке диагноза и выявления пригодности к службе, назначают инструментальную диагностику. К ней можно отнести следующие процедуры:

• Электрокардиография. Этот метод диагностики является относительно недорогим, но очень эффективным при выявлении самых различных сердечных заболеваний. В ходе диагностики регистрируются электрические поля, которые возникают при колебаниях миокарда. Так можно отследить работу сердца и выявить имеющиеся отклонения.
• Рентген. Вводится контрастное вещество, делается снимок. Этот способ эффективен, но он оказывает некоторое воздействие на организм. Часто проводить диагностику этим методом нельзя.
• УЗИ сердца. Безопасный и эффективный метод исследования. Его можно осуществлять столько, столько понадобится для постановки точного диагноза. УЗИ в качестве метода исследования сердечных заболеваний выбирают в том случае, когда необходимо постоянно отслеживать состояние больного.

Что подразумевается под обобщенным диагнозом

Начнем с того, что врожденный порок сердца – это обобщенное заболевание, которое может проявляться в различных формах с различной симптоматикой. Уже на данном этапе возникает подозрение, что юноша вполне может получить освобождение по отдельно взятому заболеванию или по развивающемуся осложнению, являющемуся последствием основной болезни.

Под пороком сердца врачи понимают различные физиологические изменения и патологии, приводящие к сердечной недостаточности. В основном, это некорректная работа митрального клапана, стеноз аорты или обструкция желудочка. Практика показывает, что по этим заболеваниям проходит освидетельствование молодой человек, а сердечная недостаточность вообще является универсальным диагнозом, который может выступать в качестве самостоятельного или побочного.

В большинстве случаев патология МАРС протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при плановом осмотре или при жалобах на сопутствующие болезни. Поэтому призыв с малыми аномалиями развития сердца вполне возможен. Категория годности будет определена в соответствии с основным синдромом.

Синдром МАРС не является конкретным заболеванием. Это обширная группа врожденных патологий сердца и его сосудов, вызванных неправильным развитием соединительных тканей.

В отличие от пороков сердца эти физиологические изменения обычно не нарушают кровоток и не мешают нормальной работе сердечно-сосудистой системы.

У больных ПМК при сокращении желудочка створки клапана не закрываются, а провисают в предсердие. В результате нарушается кровоток: часть крови возвращается обратно.

Призывники, которые хотят получить военный билет по здоровью, или не знают, можно ли с их заболеванием не служить, или не понимают, как освободиться от призыва по своему диагнозу. Реальные истории призывников, получивших военный билет, читайте в разделе «Практика»

Нарушения развития ткани могут привести к образованию дополнительной хорды в полости левого или правого желудочков. Чаще всего эти образования безвредны, симптоматика отсутствует или выражена слабо. Поэтому, как и при диагностике ПМК, больные чаще узнают о нарушениях только во время планового визита к кардиологу.

Клиническая картина при открытом овальном окне (ООО) определяется, исходя из размеров дефекта и наличия сброса крови. При маленьком отверстии, размером не более 5 мм, отсутствуют нарушения кровотока. В этом случае клиника отсутствует. Больной может продолжать вести активную жизнь и заниматься спортом, но с внесением некоторых корректив.

Освидетельствование призывников с открытым овальным окном происходит также по 42 статье Расписания болезней. Если аномалия не вызывает сброс крови, призывная комиссия должна дать призывнику категорию годности «Б-4». Она подразумевает внесение ограничений при призыве на армейскую службу. Отсрочку от армии по данному основанию не дают.

Категории пригодности к службе

Пригодность юношей к службе в армии регламентируется специально созданной медицинской комиссией.

В состав специалистов, занимающихся обследованием призывников, входят:

1. терапевт;
2. хирург;
3. невропатолог;
4. окулист;
5. психотерапевт;
6. стоматолог;
7. отоларинголог.

По результатам заключения комиссии определяется степень пригодности молодых людей к служению к армии. Существует несколько категорий:

• А – юноша пригоден для строевой службы;
• Б – молодой человек годен, но есть некоторые ограничения;
• В – разрешена служба в мирное время в тыловых воинских частях;
• Г – временная отсрочка от службы, в этот период юноша проходит дополнительное обследование, для принятия окончательного решения о годности к службе;
• Д — не годность к службе.

ПОДРОБНОСТИ: Полезные продукты при аритмии сердца ⋆ Лечение Сердца

Заключение выносят на основании объективной диагностики. Комиссия вправе направить призывника на дополнительную диагностику или лечение, после которого будет проведено повторное обследование. Если произошли заметные улучшения, юноша будет отправлен на воинскую службу.

Синусовая аритмия – нередкое явление среди юношей призывного возраста. Однако если не наблюдается пароксимальных деформаций, заболевание не представляет серьезной опасности и не служит противопоказанием к выполнению воинской обязанности.

Молодым людям призывного возраста с хронической аритмией при отсутствии осложнений и сопутствующих заболеваний, присваивают одну из категорий: В, Г, Д. При значительном снижении ритма или его учащении, призывнику выдают категорию Д.

Освобождение от армии при ВПС

Получить освобождение от армии по ВПС можно только в двух случаях: если призывная комиссия утвердит категорию годности «В» или «Д».

Непризывную категорию годности «В» можно получить при врожденных клапанных пороках и дефектах межпредсердной перегородки. При таких состояниях молодых людей зачисляют в запас. Однако, если государство объявит о всеобщей мобилизации, их могут призвать в строй.

В самых сложных случаях призывная комиссия должна присвоить молодому человеку категорию «Д». Это самый низкий показатель годности: его ставят при серьезных проблемах со здоровьем. Обладатели «Д» не служат в армии, не вызываются на военные сборы и не состоят на учете в военкомате.

Получить «Д» можно в двух случаях:

1. при изолированных аортальных ПС и сердечной недостаточности II–IV ФК;
2. при наличии врожденных ПС с сердечной недостаточностью II ФК, регургитацией второй степени и недостаточностью аортального, митрального и трикуспидального клапанов.

ФК— это функциональный класс. Его определяет врач—кардиолог при помощи ряда медицинских исследований.

Служба в армии с дефектом митрального клапана

Патологическое нарушение функции митрального клапана заключается в прогибе его створки внутрь полости. В самом тяжелом случае это приводит к изменению направления потока крови на противоположное. Таким образом, имеет место распределение заболевания по степеням.

• ПМК первой степени может наблюдаться у людей, которые никогда не жаловались на проблемы с сердцем. Так как отсутствуют ярко выраженные симптомы, считается, что данная степень дефекта не повредит юноше при выполнении обязанностей военнослужащего. В армию с таким диагнозом возьмут, предоставив сопутствующую информацию в сопроводительных документах.
• Более высокая степень говорит о том, что дефект клапана выражен значительнее. Как раз при пролапсе 2 или 3 степени возможна регургитация. Больной испытывает кислородное голодание, которое проявляется, как внезапно возникшее чувство усталости, учащенное сердцебиение, головокружение. Если диагностика показала подобные результаты, то призывник получит военный билет, в котором будет указана категория «В». В военное время он, скорее всего, будет задействован, но только там, где особых физических нагрузок не предусмотрено. Здесь необходимо подчеркнуть, что государство в лице военного комиссариата некоторым образом перестраховывает себя, предоставляя с заболеванием сердца отсрочку или освобождение, иначе придется брать ответственность за внезапное ухудшение состояния больного.

Заболевания сердца и армия: Ревматизм

Заболевание аутоиммунного ряда. Суть его заключается в хроническом воспалении миокарда. При этом патологический процесс рецидивирующий. То появляется, то снова исчезает. Обостряется на регулярной основе.

Правоприменитель не выделяет заболевание в отдельную группу, классифицирует степень годности по функциональному состоянию сердца. Нарушения подразделяются точно так же, как в прошлом варианте:

• Тяжелела степень.
• Средняя степень.
• Легкая степень.
• Отсутствие проблемы.

Исходя из формы нарушения, выставляют степень годности. По идентичному принципу.

Заболевание часто рецидивирует, потому возможны сюрпризы прямо во время службы. Ревматизм отличается непредсказуемостью в плане течения.

По этой причине имеет смысл тщательно обследоваться еще до прихода на первичную постановку в военкомат. Это в ваших же интересах.

И вопрос тут не только в желании или нежелании служить. Все куда сложнее.

На кону стоят здоровье и жизнь.

Берут ли в армию с пороком сердца врожденным

Дело было в 2014, заканчивал на тот момент колледж, и тут была такая засада: для того, чтобы получить диплом, нужно было заполнить обходной лист, нужна печать и из военкомата, которая ставится лишь после медосмотра.

В 2013 году меня забраковали, мол, сердце не то, придешь в следующий раз и мы тебе категорию В поставим.

В светлых планах я планировал поступить в ВУЗ, закончив колледж на УРА, и имел четко поставленные цели.

Начал проходить медосмотр, прошел ЭКГ, выявлены шумы в сердце, синусоидальная тахикардия, в следствие чего нужно было продолжить обследование с холтером, но, принеся результаты ЭКГ терапевту услышал то, чего точно не ожидал, и кстати, фамилия у меня Родин, к чему это я-

терапевт (Т): — (т) ну что, с сердцем у тебя все отлично, в этом году и пополнел, вижу — но ведь явно видно, что с сердцем не все так хорошо, мне нужно пройти дальнейшее обследование — (т) кто как не Родин пойдет родину защищать? здоров!

и поставила категорию А-1, я был в шоке, но была надежда еще на невролога, которому всегда было все равно на призывников, руки-ноги есть — здоров. С детства я все время состоял на учете у невролога, но невролог в военкоме решила, что я здоров! однако поставила категорию Б4 (почему — распишу позже).

В итоге я понимаю, что все идет не по моим планам, прохожу ФЛГ, и под предлогом сходить за результатами ФЛГ, хотел выйти из этого ада, однако, меня повели к главному врачу, который оформил меня без ФЛГ, я пытался настаивать на доп. обследовании, но она, брызгая слюной орала, мол, таких как ты много, все вы здоровы, ты годен! и начала оформлять мне боевую повестку.

С шоком я вышел оттуда, понимая, что если попаду в армейку, то запросто могу и ласты склеить с таким здоровьем, ну, и начал искать юристов, написал заявление на главного военкома, пришел к нему на прием и вот что из этого вышло:

военком (в) : -вот, у нас есть выписки из поликлиник, где ясно расписаны диагнозы, которые противопоказаны при призыву к службе -(в) врачи у нас приходящие, не от нас все зависит, если они так решили, то вы, видимо, годны. -то есть такое отношение к таким диагнозам — это нормально? -(в) во всяком случае у вас будет еще одно обследование на РСП(республиканский сборный пункт), свяжитесь с главным по мед. обследованию и решите этот вопрос.

в итоге быстро поехали туда, связались с ним и попали к нему на прием, насчет терапевта он ничего не сказал, однако по неврологии заверил, что с таким служат нормально, обследование еще все покажет

и успокоил: так как у вас категория Б-4, вас в этом призыве не заберут, потому как будет перебор тех, у кого категория А-1, и вы можете спокойно поступить на высшее и осенью придете к нам снова. Все же, с какой-то опаской мы вышли оттуда, но поверили его словам и немного расслабились.

— Дальше — больше, надеюсь, что вас заинтересует продолжение.

Описание патологии

Среди характерных проявлений данной патологии является так называемый барьер, разделяющий предсердие на левую и правую камеры. В барьере имеется небольшое отверстие, которое помогает нормально функционировать кровообращению плода, находящемуся в утробе матери. Однако после появления на свет, у младенца отверстие зарастает. Иногда этого не случается, и сброс крови через отверстие у взрослого человека не приводит к каким-либо серьезным патологиям.

Но ситуация с незаращением в конечном счете может вызвать некоторую опасность для организма. Проявляются истинные дефекты в перегородке. Их появление сложно предугадать, поскольку их расположение варьируется. Это вызывает возникновение шунта, и кровь в данном случае сбрасывается слева направо. Подобный сброс характерен для каждого сокращения сердца. В результате правая камера предсердия и легкие заливаются кровью, что приводит к их наполнению.

Излишнее количество крови оказывает неблагоприятное воздействие и на легочные артерии. Именно поэтому при диагностике у большого количества юношей, служащих в армии, можно встретить систематично возвращающуюся пневмонию и боли в сердце. В связи с тем, что естественным путем отверстие не зарастает, устранить данный дефект можно только при помощи хирургической операции.

Берут ли призывника в армию при наличии открытого овального окна?

Вероятность возникновения такой серьёзной патологии, как открытое овальное окно, повышается под воздействием перечисленных ниже факторов:

• неблагоприятная экологическая обстановка;
• приём препаратов, принадлежащих к группе нестероидных противовоспалительных медикаментов, во время беременности;
• курение;
• частое употребление спиртных напитков в период беременности;
• преждевременные роды.

Клиническая картина, наблюдающаяся при наличии открытого овального окна, зависит от следующих индивидуальных особенностей:

• размеров отверстия;
• наличие нарушения кровотока.

Если размер отверстия не превышает 5 мм, характерные клинические симптомы, как правило, отсутствуют. При отсутствии нарушения кровотока юноше присваивается категория «Б-4».

Как определяется непригодность по болезни

Существует перечень заболеваний, отображённый в законе РФ «О воинской обязанности и воинской службе», определяющий непригодность гражданина призывного возраста к несению службы в армии. Если у него имеется одно или несколько из перечисленных ниже заболеваний, то ему выдаётся заключение о непригодности. К числу таких недугов относятся:

• Нарушение работы и некоторые заболевания мочеполовой системы, к примеру, энурез.
• Врождённые пороки внутренних органов, в частности, сердца.
• Болезни, имеющие отношение к опорно-двигательному аппарату. К примеру, это может быть плоскостопие второй степени или артроз первой степени.
• Болезни кожных покровов.
• Нарушения работы органов ЖКТ.
• Лёгочные заболевания.
• Проблемы с кровеносной системой и органом кроветворения – селезёнкой.
• Нарушения работы слухового аппарата, в том числе, и в случае, если незадолго до призыва были проведены хирургические операции на органах слуха.
• Заболевания органов зрения, а также недавно перенесённые офтальмологические операции.
• Болезни нервной системы, психические расстройства, повреждение головного мозга и серьёзные травмы головы.
• Заболевания, возникшие по причине нарушения обмена веществ.
• Злокачественные и доброкачественные опухоли.
• Грибковые, инфекционные, венерические, паразитарные заболевания.

С какими заболеваниями не берут в армию 2019

Имеют такую возможность педагоги — на весенний призыв с 01 мая по 15 июля.В 2020 году потенциальный призывник может попасть в следующие рода войск:

1. сухопутные войска;
2. военно-морской флот;
3. космические войска;
4. ракетные войска стратегического назначения;
5. военно-воздушные силы;
6. воздушные десантные войска.

Важна специальность, которой обладал призывник и состояние здоровье. Традиционно в ВДВ берут только самых крепких и физически выносливых молодых людей, обладающих крепкой психикой и богатырским здоровьем.

Гражданина не обяжут идти в 2019-м армию, если он:

1. работает в Федеральной службе безопасности;
2. принадлежит к числу работников МЧС.
3. обладает постоянной работой в структурах МВД;

Служба в армии и аритмия

Молодого человека берут в армию с аритмией, если она принимает следующие разновидности:

• тахикардия, сопровождающаяся учащённым сердцебиением;
• брадикардия. При этой разновидности аритмии частота сердцебиения замедляется;
• экстрасистолия. При указанной патологии возникают одиночные аритмичные удары. При экстрасистолии не наблюдается изменение частоты сокращений сердца.

При наличии некоторых видов аритмии призывник получает право на присвоение категории «Д». К ним принято относить:

• пароксизмальную тахикардию. При этой патологии сокращения сердца резко учащаются. Могут появиться такие неблагоприятные симптомы, как слабость, возникновение страха смерти, одышка, ощущение давления в районе груди;
• наличие приступов Адамса-Стокса-Морганьи. При данной патологии могут возникать такие осложнения, как потеря сознания или остановка дыхания;
• синдром слабого синусоидного узла;
• желудочковую экстрасистолию.

Освидетельствование по статье 42

Читать статью 42 Расписания болезней, где описаны случаи различных проявлений порока сердца, без специальной подготовки в области медицины сложно. Поэтому мы не используем ту терминологию, а выделяем лишь ключевые моменты. Как было упомянуто ранее, сердечная недостаточность в одном из существующих функциональных классов может стать веской причиной, чтобы запретить юноше выполнять физические упражнения, а, следовательно, не позволит комиссии признать его годным к службе. Это комплекс симптомов, которые возникают обычно, как побочное действие физиологических изменений в строении сердца.

ФК-I или первый функциональный класс наблюдается при незначительных сбоях в работе сердца. Но отличительной его особенностью служит отсутствие видимых симптомов, на которые смог бы указать больной. Он иногда лишь испытывает чувство дискомфорта при увеличении нагрузки. Это дает комиссии все основания, чтобы признать юношу годным к службе. Кстати, законом тоже предусмотрена «призывная» категория годности.

Уже второй функциональный класс дает право на освобождение от службы, однако гражданин останется военнообязанным. Больному с таким диагнозом явно помешает выраженная одышка и быстрая утомляемость. Осложняется картина тем, что нарушения в работе сердца сказываются на функции других внутренних органов.

Повышение класса сердечной недостаточности соответствует более серьезным отклонениям. 3-й или 4-й класс отличаются яркими признаками. Даже при отсутствии нагрузки больной может ощущать одышку. Иногда комиссия принимает решение полностью снять гражданина с воинского учета.

Характерные черты патологии

ДМПП предполагает, что перегородка, которая разделяет предсердия на две камеры, содержит отверстие. В процессе развития плода оно присутствует в обязательном порядке, поскольку способствует нормальному кровообращению. Такое открытое овальное окно после рождения у большинства людей закрывается, хотя иногда этого не происходит. Сброс через открытое окно во взрослом возрасте незначителен, а поэтому его влияние на жизнедеятельность призывника слабое. Однако наряду с ситуацией незаращения присутствуют так называемые истинные дефекты в перегородке. Они могут быть в разных ее зонах. В таком случае присутствует шунт, а сброс крови идет с левой части вправо. Такое перемещение крови происходит при каждом сокращении сердца. Это приводит к переполнению правой камеры и легких кровью. С ее избытком сталкиваются и легочные сосуды. А потому у призывников в анамнезе имеются записи о частых пневмониях и жалобах на сердце. Для устранения дефекта требуется хирургическое вмешательство, поскольку его естественное зарастание невозможно.

Характерные черты патологии

ДМПП предполагает, что перегородка, которая разделяет предсердия на две камеры, содержит отверстие. В процессе развития плода оно присутствует в обязательном порядке, поскольку способствует нормальному кровообращению. Такое открытое овальное окно после рождения у большинства людей закрывается, хотя иногда этого не происходит. Сброс через открытое окно во взрослом возрасте незначителен, а поэтому его влияние на жизнедеятельность призывника слабое. Однако наряду с ситуацией незаращения присутствуют так называемые истинные дефекты в перегородке. Они могут быть в разных ее зонах. В таком случае присутствует шунт, а сброс крови идет с левой части вправо. Такое перемещение крови происходит при каждом сокращении сердца. Это приводит к переполнению правой камеры и легких кровью. С ее избытком сталкиваются и легочные сосуды. А потому у призывников в анамнезе имеются записи о частых пневмониях и жалобах на сердце. Для устранения дефекта требуется хирургическое вмешательство, поскольку его естественное зарастание невозможно.

Применение инструментальных методов диагностики

К наиболее распространённым методам, применяемым при подозрении на наличие тяжёлых патологий сердца, относятся:

• рентген. Он предполагает введение особого контрастного вещества. Полученный на рентгене снимок помогает отследить патологические изменения в области сердца; электрокардиография. Данный метод диагностики применяют для выявления разнообразных патологий сердца. При проведении электрокардиографии регистрируются электрические поля, возникающие при колебаниях миокарда. Указанная диагностическая методика помогает выявить наличие отклонений от нормы со стороны сердечно-сосудистой системы;
• ультразвуковое исследование. Данный диагностический метод принято считать одним из самых безопасных и эффективных.

Показатели для медицинского освидетельствования

Как и для любого другого заболевания одного только упоминания о проявлении симптомов недостаточно. Необходимо чтобы юноша явился на заседание комиссии с некоторыми медицинскими документами, доказывающими, что жалобы строятся не на пустом месте, а являются следствием патологических изменений в сердце.

За отсутствием таковых, врачи направят гражданина на дополнительную диагностику, причем это в лучшем случае. В худшем же, он ошибочно попадет в ряды ВС и будет нести службу, подвергая себя опасности. Поэтому лучше заранее узнать, берут ли в армию с вашим диагнозом, а затем заняться сбором доказательств того факта, что вы рождены с пороком сердца.

Все симптомы, мучающие горожанина в повседневной жизни, обязательно следует указать на обследовании, это может быть утомляемость, потливость, головные боли. Возможно, что собирая одни доказательства, всплывут дополнительные факторы, которые только укрепят вашу позицию по поводу получения освобождения от службы в армии.