Когда гипертония поможет «откосить»
Чтобы поставить диагноз артериальная гипертония, врач должен сделать замеры давления с определенными промежутками времени. Показатели, полученные в разное время, могут соответствовать одной из степеней, после чего врачи и определяют диагноз призывника.
Выделяют три степени артериальной гипертензии:
- при 1 степени давление находится в амплитуде от 140/90 до 159/99;
- 2 степень патологии соответствует показателям от 160/100 до 179/109;
- давление при третьей степени патологии зашкаливает от 180/110 и выше.
Только после заключения специалиста комиссия будет рассматривать возможность прохождения воинской службы или признания призывника негодным к службе в армии. На основании Положения о военно-медицинской экспертизе, которое было принято еще в 2014 году, от призыва в ряды армии освобождаются юноши, страдающие второй и третьей степенью гипертонической болезни. Также рассматривается отстранение от службы и призывников с первой степенью, если давление стойко повышено и тенденции к нормализации показателя не наблюдается. Стоит отметить, что речь идет о срочной службе, а вот отношение к воинской обязанности имеет несколько иные категории.
Предоставление документации призывной комиссии
Почему нельзя служить с гипертонией?
Гипертоник испытывает постоянные головные, сердечные боли, повышенное выделение пота, покраснение кожных покровов. Больной жалуется не непреодолимое ощущение страха, беспокойства за свою жизнь. У человека ухудшается память, физических и эмоциональных сил недостаточно для осуществления элементарных повседневных действий. Гипертоник постоянно раздражается, злится, находится в напряженном состоянии.
В виду причин, указанных выше, призывнику категорически не рекомендуется служить в армии. Человек с нарушением работы сердечно-сосудистой системы не в состоянии полноценно осуществлять физическую работу.
Обратите внимание, что интенсивные физические нагрузки могут спровоцировать инсульт, инфаркт, нарушение мозгового кровообращения. Пациенты с диагнозом гипертония 1 степени риск 1 освобождаются от призыва в армию
Но, откосить от службы, имея в анамнезе периодические приступы повышения АД, не получится.
Для подтверждения диагноза призывник должен пройти медицинскую комиссию, сдать анализы. Гипертонику назначают общий анализ мочи, крови, гормонов. Также необходимо получить результат анализа на глюкозу, углеводы, холестерин, мочевую кислоту, креатинин, триглицерид. Врачи проверяют состояние сердечной системы, кровеносных сосудов пациента.
Симптомами гипертонии являются:
- Шум в ушах;
- Нарушение памяти;
- Онемение конечностей;
- Боли в сердце;
- Головные, сердечные боли;
- Периодические носовые кровотечения;
- Гипертонические кризы, при которых давление повышается от 10 до 50 единиц;
- Повышенное потовыделение.
Общее обследование гипертоника проходит 7 дней. Пациент находится в условиях диспансера. По результатам анализов призывнику ставят диагноз гипертонии 1,2,3 степени. При тяжелой форме артериальной гипертензии больному ни в коем случае не рекомендуется служить в армии.
Степени гипертонии и отсрочка от армии
Типичные симптомы
На первый взгляд, действительно, признаки гипертензии легко симулировать и пожаловаться врачу на следующие недомогания:
- регулярно кружится голова;
- частые головные боли в области затылка;
- потливость даже при небольшой физической нагрузке, а иногда и необоснованная;
- время от времени «темнеет» в глазах;
- периодически чувствуются боли в области сердца.
Названые симптомы при гипертонии действительно присутствуют. Кроме них может также появляться шум в ушах, внезапные носовые кровотечения.
Однако некоторые из перечисленных симптомов характерны также для вегетососудистой дистонии (ВСД): в частности, одышка, потливость, вспышки тревожности и раздражения, быстрая утомляемость. Но в отличие от гипертонии при ВСД случается пониженное давление, и как частый, так и редкий пульс.
Важно! Противоположное состояние здоровья – гипотония, то есть пониженное артериальное давление, тоже бывает мешает полноценному прохождению службы в армии. Неопасная для жизни сама по себе, гипертензия может усилиться при сильных нагрузках, вплоть до потери сознания. Одно можно сказать точно, для установления верного диагноза необходимо также замер артериального давления в разное время суток в течении недели
Более того, те, кто надеется откосить от армии «с высоким давлением», могут не знать, что даже записи «гипертензия» в медицинской карте недостаточно, чтобы служба в армии им не грозила: это не хроническое заболевание, а лишь время от времени повышающееся давление. Оно не служит причиной для освобождения от службы в армии. Диагноз определяется лишь после нескольких обращений к докторам и полной диагностики организма. Об этом – ниже
Одно можно сказать точно, для установления верного диагноза необходимо также замер артериального давления в разное время суток в течении недели. Более того, те, кто надеется откосить от армии «с высоким давлением», могут не знать, что даже записи «гипертензия» в медицинской карте недостаточно, чтобы служба в армии им не грозила: это не хроническое заболевание, а лишь время от времени повышающееся давление. Оно не служит причиной для освобождения от службы в армии. Диагноз определяется лишь после нескольких обращений к докторам и полной диагностики организма. Об этом – ниже.
К тому же, призывникам полезно знать, что кроме информации «с каким давлением не берут в армию», есть и правила, по которым предоставляется или отсрочка, или полный медотвод от службы в армии.
Диагностические мероприятия гипертонии
Для того, чтобы врач безоговорочно диагностировал артериальную гипертензию, человек обязан пройти ряд диагностик. Среди них:
- (электрокардиограмма сердца);
- РЭГ (диагностика сосудистой системы головного мозга);
- «холтер» (аппарат, фиксирующий сердечную деятельность в течение суток);
- анализы крови и мочи (на предмет повышения холестерина, глюкозы);
- УЗ-диагностика внутренних органов (щитовидной железы, печени, почек, надпочечников и сердца).
Помимо этого, еще нужно обратиться к окулисту для исследования глазного дна. Терапевт должен замерить не только давление, но и физические параметры: рост, вес, пальпировать печень и щитовидную железу. Возможно, повышенное давление – следствие болезней почек или эндокринной системы.
Осмотреть кожу, поинтересоваться, нет ли каких-то диагностированных хронических или текущих заболеваний, принимает или принимал ли пациент любые лекарства. Они могут стать причиной скачков давления либо исказить общую картину здоровья.
Нужно знать! Если после всех манипуляций врач всё же заподозрил, что у призывника гипертония, то он даёт направление в стационар, где артериальное давление будут замерять два-три раза в день.
И по итогам стационарного обследования медики определяют, насколько серьёзно заболевание и ставят окончательный диагноз – гипертония 1-ой, 2-ой или 3-й степени. В домашних условиях, до обращения к врачу, можно сделать первичную диагностику. Утром и вечером замеряйте давление на протяжении нескольких дней и записывайте данные.
Проблемы при освобождении от армии по давлению
Гипертония – врага надо знать в лицо!
Права призывника
Для того чтобы военный комиссариат не имел претензий к призывнику, важно соблюсти ряд правил. Призывник в праве выбирать медицинское учреждение, в котором будет проходить обследование
Если вдруг военкомат будет направлять в другое учреждение, призывник в праве отказаться путем подачи заявления. Причем выбирать можно не только медицинское учреждение, но и определенного врача. Призывная комиссия не может заставить призывника проходить обследование в конкретно взятом учреждении
Призывник в праве выбирать медицинское учреждение, в котором будет проходить обследование. Если вдруг военкомат будет направлять в другое учреждение, призывник в праве отказаться путем подачи заявления. Причем выбирать можно не только медицинское учреждение, но и определенного врача. Призывная комиссия не может заставить призывника проходить обследование в конкретно взятом учреждении.
Так, после того, как молодому человеку пришла повестка, нужно пойти в больницу и взять выписку из медицинской карты, а также сделать ее копию. Во время медосмотра в военкомате нужно предоставить эту выписку. После этого комиссия дает направление на дополнительное обследование.
Как говорилось ранее, призывника положат на семь дней на обследование. Если в результате его факт о наличии заболевания гипертонии не подтвердится, тогда срочной службы не избежать. Именно поэтому нужно заранее заботиться о своем здоровье и систематически фиксировать давление в медицинском учреждении.
Не обращать внимание на симптомы гипертонии чревато серьезными последствиями. Ведь если призывник не жаловался на свое состояние, то вся ответственность за здоровье и его физическое состояние ложится на него
Именно поэтому необходимо внимательно следить за состоянием своего здоровья, чтобы не допустить ухудшений
Вместе с тем важно знать свои права и серьезно проходить призывные мероприятия для установления точного диагноза и получения отсрочки от срочной военной службы
Проблемы при освобождении от армии по давлению
Врачи военкомата с недоверием относятся к повышенному давлению из-за того, что уклонисты часто симулируют гипертоническую болезнь. Причина, по которой призывники пытаются уклониться от армии по давлению, проста — симптоматику заболевания, на первый взгляд, легко подделать.
В действительности освободиться от армии по давлению не так просто, особенно при гипертонии 1 степени. Есть три основные причины, по которым призывников забирают в армию.
Наши клиенты не служат в армии
Получите бесплатную консультацию по телефону:
или закажите обратный звонок
Плохая подготовка к призыву
Чтобы освободиться от армии, нужно предоставить в военкомат пакет медицинских документов. В том числе результаты обследования в стационарных условиях и диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев с неоднократным выполнением суточного мониторирования артериального давления. Если документов нет и призывник просто пожалуется на высокое давление, его могут призвать на службу.
Направление на обследование по смежному диагнозу
Иногда призывники получают направление на обследование не по гипертонии, а по схожему заболеванию. К примеру, их могут направить в неврологические отделения для проверки вегетососудистой дистонии или нейроциркуляторной астении. Так как НЦД и ВСД у призывников никогда не было, эти диагнозы не подтверждаются. Военкоматы признают молодых людей годными и выдают повестку на отправку.
Проблемы при прохождении дополнительного обследования
Перед получением военного билета призывник должен пройти дополнительное обследование от военкомата и подтвердить диагноз в стационарных условиях. На этом этапе призывники сталкиваются с тремя проблемами.
- Неправильно заполненное направление от военкомата. В нашей практике встречались случаи, когда врачи вместо гипертонической болезни ставили призывнику диагноз «артериальная гипертония», считая, что это одно и то же заболевание. В военном комиссариате такие заключения могут проигнорировать, потому что для освобождения от призыва диагноз должен звучать как «гипертоническая болезнь».
- Гипертония может не подтвердиться. Призывники с повышенным давлением проходят обследование сразу у нескольких врачей: уролога, невролога, кардиолога, офтальмолога и эндокринолога. Каждый из них должен определить, не связано ли повышенное давление с нарушением работы какой-либо системы организма. Часто обследование завершается тем, что неврологи связывают повышенное давление с ВСД и НЦД и записывают в направлении от военкомата эти призывные синдромы.
- Вместо гипертонии врачи ставят гипертензию. С такой ситуацией сталкиваются призывники, которые либо не обращались к врачам с жалобами на повышенное давление, либо давно не посещали медицинские учреждения.
Как проявляется гипертония?
При гипертонии противопоказаны серьёзные физические нагрузки. Поэтому даже если в обычной жизни юношу регулярное повышение давления мало беспокоит, обследование нужно пройти. Незамеченное или проигнорированное заболевание может стать причиной серьёзных проблем со здоровьем призывника.
В каком случае стоит обязательно обратиться в больницу? Это необходимо при проявлении следующих симптомов:
- неоднократные головные боли (в том числе пульсация, отдающая в лобную, височную долю),
- шум, звон в ушах, или уже временное закладывание одного или обоих ушей,
- кровотечения носовые (как беспричинные, так и при нагрузке),
- отеки на лице, синева под глазами, покраснение лица без видимых на то причин,
- плохой сон, долгое засыпание,
- проблемы с запоминанием,
- неприятные ощущения в области сердца,
- онемение пальцев, подушечек пальцев,
- беспокойство, раздражительность.
Перечисленные симптомы могут проявляться при повышенном давлении, о котором молодой человек может просто не догадываться. Однако, подобные явления – это ещё не повод записывать себя в гипертоники. Постановка диагноза в этом случае – долгий и сложный процесс, включающий множество исследований.
ГБ – врага надо знать в лицо
Как определить что у меня гипертония?
Диагностика заболевания. Нужно следить за своим организмом. Почитать общую и специализированную литературу, которая позволит приблизительно установить симптомы гипертонической болезни. Специалист может поставить диагноз по систематическим изменениям частоты давления. Этого будет вполне достаточно. Поэтому систолическая функция очень важна здесь.
1. Первый этап. После установления симптомов нужно посетить специалиста. Он проведет осмотр пациента. Измерит давление. Отразит посещение в журнале и карточке болезни. Он должен поинтересоваться была ли у пациента вегетососудистая дистония или хронический пиелонефрит, симптоматические расстройства, а также какое хроническое заболевание у него было еще.
Если пациент может измерить давление самостоятельно, то он предоставляет журнал врачу, где будут отражены все наблюдения. Журнал наблюдений может быть приобщен к результатам военно-медицинской комиссии по решению главы комиссии.
В юности эта болезнь бывает крайне редко. Измерения давления можно делать на руках и ногах. Врач обязан ответить на вопрос пациенту о способах лечения гипертонической болезни и лабильной болезни. А также, что такое пониженное давление и что его понижает. Какая в этом опасность.
2. Второй этап. При постановке окончательного диагноза требуется проведение клинических исследований. Это позволит установить поврежденные органы, первичную и вторичную суть происхождения гипертонии.
Изначально нужно провести анамнез жизни, ранее существующих заболеваний и обязательно сделать семейный анализ. К дополнительным данным, которые фиксируются при этом заболевании стоит отнести показатели: параметров тела, описание состояния эпителия, нейрофизиологию, наличие или отсутствие болезни почек.
Когда нарушено биение сердца, то специалисты делают оценку поверхности кровеносных сосудов. На приеме у врача пациент обязан перечислить ранее принимаемые им медицинские препараты. Указать попытки самолечения.
3. Третий этап. После установления специалистом явных симптомов заболевания требуется подтверждение через сдачу клинических анализов.
4. Четвертый этап. После подтверждения этимологии симптомами и клинической картиной назначается ряд медицинских исследований, куда стоит отнести сдачу электрокардиограммы, УЗИ брюха и сердца. Требуется посещение офтальмолога.
5. Пятый этап. Проведение специальных исследований. К таким медицинским мероприятиям стоит отнести суточное мониторирование (СМАД) и сердечной деятельности (ЭКГ), проверку сосудов мозга (РЭГ), проведение УЗИ сердца и почек, диагностику глаз, биохимию крови и мочи.
Полная картина обследования по всем 5 этапам проводится редко. Этимологию заболевания можно определить на первых двух этапах. Если будут выявлены иные хронические заболевания, то пригодность к службе определяется основным диагнозом.
Когда диагноз подтвердиться, то призывника отправляют в стационар на 7 дней. После лечения пациент получает выписку. А терапевт составляет акт, и направляет его в военный комиссариат. Затем медицинская комиссия еще несколько раз проведет исследования и присвоит категорию годности к военной службе «В» или «Д»
Призывник получает отсрочку от прохождения службы сроком на полгода. В последствии, этот диагноз нужно подтвердить вторым актом осмотра у терапевта. А повлияет ли это на призыв в армию будет зависеть от пациента.
Симптомы
Гипертония – довольно коварное заболевание, поскольку её клинические проявления чаще всего не имеют такой выраженности, которая могла бы ясно указать на наличие именно этой патологии. Годами человек может не обращать внимания на имеющуюся симптоматику и при этом ощущать прекрасный жизненный тонус с нечастым возникновением слабости, головокружения или приступов дурноты. Нередко подобную картину сам больной объясняет переутомлением, стрессами, физическими нагрузками и прочими неблагоприятными факторами. Серьёзные жалобы начинаются тогда, когда поражению подвергаются органы, зависящие от перепадов АД.
На изменения кровоснабжения головного мозга отчётливо указывает головокружение и головные боли, снижение концентрации памяти и работоспособности, появление шума в голове и мурашек в глазах, затруднение речевой способности, слабость, онемение конечностей, сильная потливость, кровотечение из носа, покраснение лица, боли в области сердца. На начальном этапе подобные проявления характеризуются кратковременностью и обычно они проходят самостоятельно.
По мере прогрессирования патологии эти симптомы усиливаются, нередко они становятся главной причиной инсульта или инфаркта.
О развитии заболевания, как правило, говорит увеличение размеров левого желудочка сердца: стенки сосудов утолщаются, а это неизменно провоцирует рост его массы. В первую очередь, расширяется стенка данного отдела, а затем – камера. Такие же изменения свойственны и для гипертонии сердца. Опасность заключается в том, что вместе с ней происходят грубые изменения морфологической структуры аорты, которая постепенно расширяется и попросту может даже разорваться.
Самым ярким симптомом артериальной гипертензии выступает головная боль, которая возникает в любое время суток, в том числе ночью, а также сразу после утреннего пробуждения. Люди, имеющие данную патологию, характеризуют эту боль, как распирающую или сдавливающую. Нередко она сопровождается отёчностью лица и ног. При возникновении подобного дискомфорта следует обратиться за помощью к специалистам и выполнить обследование, которое поможет разобраться в причине недуга и поставить точный диагноз.
Высокое АД и призыв в армию
Можно ли служить с гипертонией 2-й степени?
Категории годности при гипертонии
Диагностика и обследование при гипертонии
Мягкая артериальная гипертензия и армия
Как подтвердить артериальную гипертонию
Вторичная гипертензия и служба
Такой вид заболевания встречается намного реже, чем предыдущий. Патология непрерывно связана с нарушениями функции органов, которые отвечают за нормализацию артериального давления. Это могут быть такие нарушения, как заболевания почек и их сосудов, ожирение, проблемы в работе щитовидки, васкулиты, нарушения работы гипофиза.
Призывник с артериальной гипертензией 2 степени в армии также сможет выполнять свой долг. Однако он также ограниченно годен к службе. Это происходит, если диагностируется повышение давления от 160 на 100 и до 179 на 109. В этом случае предполагается проявление различных признаков в изменении органов, которые особенно предрасположены. Но если отсутствуют нарушения их функциональности, то заболевание считается умеренным. Итак, призывники с артериальной гипертензией 2 степени в армии относятся к категории «В».
Как получают отсрочку
По окончании стационарного обследования Вы получите соответствующую выписку. На основании проведённого обследования терапевт составит акт исследования состояния здоровья и направит его в военный комиссариат.
Медкомиссия в военкомате ещё раз несколько раз проведёт измерение артериального давления и присвоит Вам категорию «В» или «Д», в зависимости от стадии развития заболевания. На этом основании Вы получите отсрочку на полгода.
В следующий призыв диагноз потребуется подтвердить ещё раз. Для этого нужно повторно пройти обследование, включающее в себя СМАД, анализы, ЭКГ и осмотр специалиста. Терапевт напишет второй акт исследования состояния здоровья, на основании которого призывная комиссия присвоит призывнику категорию «В» или «Д» и выдаст военный билет.
Чтобы создать благоприятные условия для эффективного лечения гипертонии и не допустить ухудшения состояния, призывнику необходимо внимательно следить за своим здоровьем, знать свои права и ответственно отнестись к прохождению призывных мероприятий, ведь прохождение службы в армии с наличием гипертонической болезни в силу столь пугающих последствий в действительности недопустимо.
Берут ли в армию с гипертонией? Под гипертонией понимается стойкое повышение артериального давления до 140/90 мм рт. ст. и выше. Чтобы подтвердить диагноз, необходимо пройти стационарное обследование, включающее в себя суточный мониторинг. Заболевание признается лишь в том случае, если высокие показатели систолического и диастолического давления наблюдаются в течение продолжительного времени. Временные скачки давления гипертонией не считаются.
В каких случаях гипертония дает освобождение от армии
Для того чтобы определить гипертонию, врачу необходимо выполнить как минимум три замера артериального давления с определенными временными интервалами.
Выделяют 3 стадии гипертонической болезни (в скобках указано систолическое/диастолическое давление, в мм рт. ст.):
· 1 степень (140-159 / 90-99);
· 2 степень (140-179 / 90-109);
· 3 степень (от 180 / от 110).
Расписание болезней в Положении о военно-медицинской экспертизе от 2014 г. устанавливает, что подлежат освобождению от призыва молодые люди с гипертонией 2 и 3 степени, а также 1 степени (при условии устойчиво высоких показателей давления, от 140/90 мм рт. ст.).
Как соотносятся степени гипертонии и категории годности к воинской службе:
· Гипертония 1 степени — при выявлении устойчивых показателей артериального давления от 140/90 мм рт. ст. присваивается категория «В» (ограниченно годен), выдается военный билет, военнообязанный зачисляется в запас.
· Гипертония 2 степени (может сопровождаться артериальной гипертензией, гипертрофией миокарда левого желудочка, нарушениями кровообращения мозга, церебральными расстройствами) — определяется категория «В» (ограниченно годен).
· Гипертония 3 стадии (обычно сопровождается тяжелыми сосудистыми расстройствами) — гарантирует присвоение группы годности «Д», с гипертонией 3 степени не берут в армию.
Как происходит освобождение от армии по гипертонии
Ввиду затруднительной диагностики гипертонии, решая вопрос о предоставлении отсрочки от армии, военно-медицинская комиссия может направлять призывника на обследование в стационар (если есть подозрение на заболевание). В больнице молодой человек проходит мониторинг давления на протяжении не менее 7 дней. Наряду с этим обычно проводятся дополнительные исследования, в том числе анализы крови и мочи, эхокардиограмма, УЗИ сердца и внутренних органов.
В случае если проведенное обследование показало наличие гипертонии, призывник должен предоставить комиссии данные предыдущего стационарного обследования, проведенного не ранее чем 6 месяцев назад. Если таких данных нет, комиссия может предоставить отсрочку от армии по причине гипертонии, но с требованием явиться в следующий призыв, чтобы повторно пройти обследование. Когда есть данные двух обследований, проведенных с интервалом не менее полугода, и они показывают гипертонию 1, 2 или 3 степени — комиссия обязана освободить призывника от несения срочной службы в армии. В таких случаях выдается военный билет с категорией «В» или «Д».
Гипертоническая болезнь представляет собой заболевание, при котором наблюдается уверенная тенденция повышения показателей артериального давления.
