ГБ – врага надо знать в лицо
Предоставление документации призывной комиссии
Мягкая артериальная гипертензия и армия
Права призывника
Для того чтобы военный комиссариат не имел претензий к призывнику, важно соблюсти ряд правил. Призывник в праве выбирать медицинское учреждение, в котором будет проходить обследование
Если вдруг военкомат будет направлять в другое учреждение, призывник в праве отказаться путем подачи заявления. Причем выбирать можно не только медицинское учреждение, но и определенного врача. Призывная комиссия не может заставить призывника проходить обследование в конкретно взятом учреждении
Призывник в праве выбирать медицинское учреждение, в котором будет проходить обследование. Если вдруг военкомат будет направлять в другое учреждение, призывник в праве отказаться путем подачи заявления. Причем выбирать можно не только медицинское учреждение, но и определенного врача. Призывная комиссия не может заставить призывника проходить обследование в конкретно взятом учреждении.
Так, после того, как молодому человеку пришла повестка, нужно пойти в больницу и взять выписку из медицинской карты, а также сделать ее копию. Во время медосмотра в военкомате нужно предоставить эту выписку. После этого комиссия дает направление на дополнительное обследование.
Как говорилось ранее, призывника положат на семь дней на обследование. Если в результате его факт о наличии заболевания гипертонии не подтвердится, тогда срочной службы не избежать. Именно поэтому нужно заранее заботиться о своем здоровье и систематически фиксировать давление в медицинском учреждении.
Не обращать внимание на симптомы гипертонии чревато серьезными последствиями. Ведь если призывник не жаловался на свое состояние, то вся ответственность за здоровье и его физическое состояние ложится на него
Именно поэтому необходимо внимательно следить за состоянием своего здоровья, чтобы не допустить ухудшений
Вместе с тем важно знать свои права и серьезно проходить призывные мероприятия для установления точного диагноза и получения отсрочки от срочной военной службы
Внутричерепная и систолическая гипертензия
Степени гипертонии и отсрочка от армии
Диагностика
По достижению 17 лет, юношу ставят на учет в военкомате. Вопрос о его годности к прохождению военной службы решает медицинская комиссия на базе военкомата, состоящая из нескольких узких специалистов. Комиссия имеет полное право освободить от прохождения службы, если имеется патология.
По итогам медицинского осмотра могут быть присвоены следующие категории состояния здоровья:
- Юноши, которые получили отметку в медицинской карточке о категории А, допускаются к воинской службе, не имеют проблем со здоровьем и прочих ограничений.
- Категория Б присваивается парням, у которых имеются легкие отклонения в состоянии здоровья, но они не влияют на прохождение воинской службы (медицинские работники держат таких пациентов под контролем).
- Категория В предполагает отсрочку либо несение службы в определенных войсках.
- Если призывнику на момент осмотра была присвоена категория Г, то на время служба в армии откладывается, до момента улучшения состояния.
- Категория Д дает право полностью быть освобожденным от несения службы в армии.
Законодательством прописаны заболевания, которые становятся причиной в отказе о приеме в армейские ряды. Противопоказанием является и гипертония. Прежде чем поставить данный диагноз, врач должен измерять артериальное давление с определенным интервалом времени. По полученным показателям будет поставлен диагноз.
С целью отслеживания показателей давления на протяжении определенного отрезка времени, юноша направляется в стационар для комплексного обследования. В течение 7–10 дней измеряют не только показатели артериального давления, но и проводят ЭКГ, УЗИ, рентген и другие дополнительные обследования.
Обязательно измеряют и учитывают при постановке диагноза рост и вес пациента. Ежедневно проводится измерение температуры тела, осматриваются кожные покровы.
В случае если за время нахождения в стационаре показатели давления были высокими, то пациенту дается освобождение от армии на несколько месяцев. Через полгода он должен снова пройти обследование. Если оно снова покажет повышенные значения артериального давления, то ставится диагноз с присвоением категории.
Симптомы
Гипертония – довольно коварное заболевание, поскольку её клинические проявления чаще всего не имеют такой выраженности, которая могла бы ясно указать на наличие именно этой патологии. Годами человек может не обращать внимания на имеющуюся симптоматику и при этом ощущать прекрасный жизненный тонус с нечастым возникновением слабости, головокружения или приступов дурноты. Нередко подобную картину сам больной объясняет переутомлением, стрессами, физическими нагрузками и прочими неблагоприятными факторами. Серьёзные жалобы начинаются тогда, когда поражению подвергаются органы, зависящие от перепадов АД.
На изменения кровоснабжения головного мозга отчётливо указывает головокружение и головные боли, снижение концентрации памяти и работоспособности, появление шума в голове и мурашек в глазах, затруднение речевой способности, слабость, онемение конечностей, сильная потливость, кровотечение из носа, покраснение лица, боли в области сердца. На начальном этапе подобные проявления характеризуются кратковременностью и обычно они проходят самостоятельно.
По мере прогрессирования патологии эти симптомы усиливаются, нередко они становятся главной причиной инсульта или инфаркта.
О развитии заболевания, как правило, говорит увеличение размеров левого желудочка сердца: стенки сосудов утолщаются, а это неизменно провоцирует рост его массы. В первую очередь, расширяется стенка данного отдела, а затем – камера. Такие же изменения свойственны и для гипертонии сердца. Опасность заключается в том, что вместе с ней происходят грубые изменения морфологической структуры аорты, которая постепенно расширяется и попросту может даже разорваться.
Самым ярким симптомом артериальной гипертензии выступает головная боль, которая возникает в любое время суток, в том числе ночью, а также сразу после утреннего пробуждения. Люди, имеющие данную патологию, характеризуют эту боль, как распирающую или сдавливающую. Нередко она сопровождается отёчностью лица и ног. При возникновении подобного дискомфорта следует обратиться за помощью к специалистам и выполнить обследование, которое поможет разобраться в причине недуга и поставить точный диагноз.
Диагностика
Чтобы зафиксировать устойчивый характер повышения АД проводится несколько измерений в разные дни в течение нескольких недель. Поскольку гипертоническая болезнь в юношеском возрасте встречается крайне редко, при первичном обращении АД следует измерить на руках и ногах. Такие измерения позволяют изначально исключить или предположить коарктацию аорты и некоторые другие редкие патологии, проявляющиеся вторичными гипертензивными синдромами.
После выявления устойчивого характера повышения АД проводится следующий этап диагностики. Проводятся исследования, позволяющие выявить и оценить степень повреждения органов-мишеней, фоновые заболевания, а также первичное или вторичное происхождение гипертонии. В первую очередь проводится сбор и анализ анамнеза жизни, заболевания и семейный анамнез.
При физикальном обследовании кроме измерения АД измеряются рост, вес и температура тела, осмотр кожных покровов, определение нарушений со стороны нервной системы, возможной болезненности почек, пальпация щитовидной железы. На этом этапе осмотра возможно предварительное диагностирование некоторых форм вторичной гипертензии почечного или эндокринного происхождения. Аускультация позволяет выявить нарушения сердечного ритма, проводится и оценка состояния поверхностных сосудов. При обнаружении заметных нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы может указывать на гемодинамическую артериальную гипертензию. Кроме этого при обращении к врачу пациент должен назвать все лекарственные препараты, которые он принимал, включая попытки самолечения. Эта информация может указать на ятрогенное происхождение гипертензивного синдрома.
Дополнительно пациенту назначаются лабораторные и инструментальные исследования. Проводится общий анализ мочи и анализы крови. В крови определяют содержание гемоглобина, глюкозы, креатинина, кальция, мочевой кислоты, триглицеридов и холестерина разных фракций.
Пациента направляют на ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости. Дополнительно рекомендуется консультация офтальмолога и осмотр глазного дна. По показаниям могут быть рекомендованы рентгенографическое обследование грудной клетки, УЗИ сердца, почек, надпочечников, щитовидной железы.
Категории годности при гипертонии
Проблемы при освобождении от армии по давлению
Диагностика и обследование при гипертонии
Гипертония – врага надо знать в лицо!
Что такое эссенциальная гипертензия и берут ли с ней на службу
Медицинское освидетельствование призывников с заболеванием гипертония проводится по статье 43 из Расписания болезней. Диагноз гипертония должен быть подтвержден стационарным обследованием и результатами предыдущего диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев. В случае, отсутствия у призывника документов, свидетельствующих о стационарном обследовании, врачи военно-врачебной комиссии направят на соответствующее мед. обследование. Согласно Расписанию болезней,
Также , но при условии повышенных показателей артериального давления.
– Подробнее о медицинском освидетельствовании граждан
Для получения категории годности «В» по диагнозу гипертония (высокое давление) в статье 43 из Расписания болезней предусмотрен порядок формирования пакета документов.
1. прохождение стационарного обследования, по результатам которого поставлен диагноз гипертоническая болезнь.
2. диспансерное наблюдение по заболеванию гипертония в течение 6-и месяцев с выполнением двух СМАД.
3. прохождение обследования (еще один СМАД) по направлению призывной комиссии с внесением результатов в акт исследования состояния здоровья.
Но это только теория. На практике призывники с повышенным давлением могут оказаться в армии. Решение о призыве или освобождении от службы будет зависеть от двух причин. Первая — наличие записей в медицинской карте, подтверждающих обращение к врачу. Если у призывника периодически поднимается давление, но он ни разу не обращался к врачу, то в армию его возьмут.
Вторая причина, определяющая взаимосвязь гипертонии и армии — устойчивость показателей. Для получения военного билета требуется не просто высокие показатели давления, а запись о наличии диагноза «гипертоническая болезнь».
Если заболевание подтвердится, даже гипертония 1 степени и армия должны быть признаны несовместимыми. Согласно статье 43 Расписания болезней, с гипертонией 1 степени не берут в армию. Призывнику утверждается категория «В», и он освобождается от призыва. Такая же категория должна быть выставлена при 2 степени заболевания.
Берут ли в армию с гипертонией 3 степени — ответ на этот вопрос также будет отрицательным. Призывники с высокими и устойчивыми показателями давления освобождаются от службы по категории «Д». Их призыв запрещен не только в мирное, но и в военное время.
Это патологическое состояние, которое характеризуется постоянным повышением как нижнего, так и верхнего давления в пределах 140 на 90 и выше. На данный момент, настоящие причины, которые вызывают данное состояние, не изучены до конца.
Лечение заболевания предполагает поддержание диеты, практически убрать из питания соль и жир. Патология может повредить функции множества органов и систем, так, может снизиться зрение, случиться гипертонический криз, инфаркт, поражение почек и центральной нервной системы и т.д.
Молодые люди часто спрашивают, берут ли в армию с эссенциальной гипертензией. Есть существенные причины в отказе проходить службу в войсках, но также стоит заметить, что, если заболевание не будет доказано на военной комиссии в военкомате, любой призывник может получить военный билет. Именно поэтому всем, кто имеет серьезные проблемы со здоровьем, предполагающие отказ от службы на официальных основаниях, заблаговременно нужно собирать все необходимые документы и справки, и подавать их в военкомат до того, как будет пройдена медицинская комиссия.
C артериальной гипертензией в армию берут. Сам по себе этот диагноз не освобождает от службы и не дает отсрочку от армии. Однако он дает основания полагать, что у призывника имеется непризывное заболевание — гипертоническая болезнь.
Если у призывника подтвердится этот диагноз, то освидетельствование в военном комиссариате будет проведено по 43 статье Расписания болезней. Получить освобождение от призыва не так просто. Категория годности «В» выставляется только тем, кто прошел диспансерное наблюдение в течение 6 или более месяцев и подтвердил наличие заболевания на дополнительном обследовании от военкомата.
Мнение эксперта
Призывники, которые хотят получить военный билет по здоровью, или не знают, можно ли с их заболеванием не служить, или не понимают, как освободиться от призыва по своему диагнозу. Реальные истории призывников, получивших военный билет, читайте в разделе «Практика».
Документы для подтверждения диагноза
Можно ли служить с гипертонией 2-й степени?
Гипертония и служба в армии: разные стадии заболевания
Конечно, служба в армии – это дело чести каждого мужчины, но гипертония – опасное заболевание. А создать в армии комфортные для гипертоника условия практически невозможно. Поэтому дальнейшая информация поможет узнать, когда он может быть отстранен от выполнения своего долга.
- Гипертония первой стадии. Категория годности «В» – ограниченно годен. Уровень систолического давления равен от 140 до 149. В то время как диастолическое давление может составлять от 90 до 99.
Для гипертонии второй стадии характерны такие показатели: систолическое давление от 140 до 179. Что касается диастолического давления, здесь показатели составляют от 90 до 109. Гипертония второй стадии, как и в первом случае, относиться к категории годности к военной службе «В» – ограниченно готов.
Третья стадия гипертонии относиться к категории «Д», не годен к службе в армии. Уровень систолического давления равен 180. А уровень диастолического давления от 110.
Хотелось бы акцентировать внимание на том, что ответ на вопрос можно ли служить в армии с гипертонией, будет всецело зависеть не только от высоты показателей, а также от того насколько они устойчивы
Поэтому важно не путаться в таких понятиях как артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь. Если говорить о гипертензии она не носит устойчивый характер, следовательно, служить в армии с этим диагнозом вполне допустимо
Если говорить о гипертензии она не носит устойчивый характер, следовательно, служить в армии с этим диагнозом вполне допустимо.
При имеющемся диагнозе гипертония пациенту может быть приписана группа инвалидности. В этом вопросе все зависит от того какой степени заболевание: если диагностирована гипертония третьей стадии, назначается инвалидность первой группы. Пациенты со второй стадией получают вторую группу инвалидности. Первая стадия гипертонии не предусматривает присвоение инвалидности. Лечащий врач может дать свои рекомендации по поводу того, что необходимо меньше нервничать, сменить работу, попить успокаивающие лекарственные препараты. Если говорить про армию, то с первой стадией часто берут на службу.
С каким давлением не берут в армию в 2020
Как военно-врачебная комиссия выносит решение о годности призывника
Категории годности к воинской службе при гипертонии
Первичная степень болезни: возьмут ли на службу?
Проблемы при освобождении от армии по давлению
Врачи военкомата с недоверием относятся к повышенному давлению из-за того, что уклонисты часто симулируют гипертоническую болезнь. Причина, по которой призывники пытаются уклониться от армии по давлению, проста — симптоматику заболевания, на первый взгляд, легко подделать.
В действительности освободиться от армии по давлению не так просто, особенно при гипертонии 1 степени. Есть три основные причины, по которым призывников забирают в армию.
Наши клиенты не служат в армии
Получите бесплатную консультацию по телефону:
или закажите обратный звонок
Плохая подготовка к призыву
Чтобы освободиться от армии, нужно предоставить в военкомат пакет медицинских документов. В том числе результаты обследования в стационарных условиях и диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев с неоднократным выполнением суточного мониторирования артериального давления. Если документов нет и призывник просто пожалуется на высокое давление, его могут призвать на службу.
Направление на обследование по смежному диагнозу
Иногда призывники получают направление на обследование не по гипертонии, а по схожему заболеванию. К примеру, их могут направить в неврологические отделения для проверки вегетососудистой дистонии или нейроциркуляторной дистонии. Так как НЦД и ВСД у призывников никогда не было, эти диагнозы не подтверждаются. Военкоматы признают молодых людей годными и выдают повестку на отправку.
Проблемы при прохождении дополнительного обследования
Перед получением военного билета призывник должен пройти дополнительное обследование от военкомата и подтвердить диагноз в стационарных условиях. На этом этапе призывники сталкиваются с тремя проблемами.
- Неправильно заполненное направление от военкомата. В нашей практике встречались случаи, когда врачи вместо гипертонической болезни ставили призывнику диагноз «артериальная гипертония», считая, что это одно и то же заболевание. В военном комиссариате такие заключения могут проигнорировать, потому что для освобождения от призыва диагноз должен звучать как «гипертоническая болезнь».
- Гипертония может не подтвердиться. Призывники с повышенным давлением проходят обследование сразу у нескольких врачей: уролога, невролога, кардиолога, офтальмолога и эндокринолога. Каждый из них должен определить, не связано ли повышенное давление с нарушением работы какой-либо системы организма. Часто обследование завершается тем, что неврологи связывают повышенное давление с ВСД и НЦД и записывают в направлении от военкомата эти призывные синдромы.
- Вместо гипертонии врачи ставят гипертензию. С такой ситуацией сталкиваются призывники, которые либо не обращались к врачам с жалобами на повышенное давление, либо давно не посещали медицинские учреждения.
Когда не берут в армию
Гипертоническая болезнь диагностируется при стойком превышении артериального давления свыше 140/90. Может выступать в качестве самостоятельного заболевания (первичная, эссенциальная) или быть симптомом другой патологии (вторичная, симптоматическая).
Результат измерения артериального давления основывается на двух показателях:
- Верхнего (систолического) давления, оказываемого кровью при сердечном сокращении (систолы).
- Нижнего (диастолического) давления, при расслаблении (диастолы) сердечной мышцы.
От данных параметров зависит, пойдет ли молодой человек отдавать свой долг родине.
Первая степень
Берут ли в армию при гипертонии 1 степени, регламентируется п. В ст. 43 Расписания болезней. Показатели давления варьируются в диапазоне 140-150/90-99. При этом юноша попадает в категорию В и подлежит освобождению от армейской службы только в мирное время.
На данном этапе яркая клиническая картина болезни отсутствует, пациенты не жалуются на здоровье, изменения внутренних органов не наблюдаются, негативные проявления эпизодические, давление нормализуется самостоятельно.
Вторая степень
Необходимо ли служить в армии при гипертензии 2 степени, указывается в п.п. В и Б ст. 43 Расписания болезней. Попасть в категорию В можно при показателях давления 150-179/100-109. На этой стадии состояние нормализуется только при помощи лекарственных средств, увеличивается левый желудочек сердца, появляется опасность осложнений.
Нарушенное мозговое кровообращение чревато двигательными, чувствительными, речевыми, мозжечковыми, вестибулярными и другими расстройствам. Появляются атеросклеротические изменения, микроальбуминурия.
Третья степень
Для третьей степени патологии характерно повышение давления свыше 180/110 рт.ст. Болезнь сопровождается патологическими изменениями в различных органах и системах: сердце, головном мозге, сетчатке, почках сосудах. Пациенту присваивается категория Д, согласно п. А ст. 43 Правительственного документа, что свидетельствует о полной непригодности к службе в любых подразделениях.
Лабильная артериальная гипертензия
Скачки давления под воздействием стрессов, психологических, эмоциональных перенапряжений свидетельствует о лабильной артериальной гипертензии. В армию берут, так как состояние поддается корректировке.
Повышенное внутричерепное давление
Внутричерепная гипертензия не является поводом освобождения или отсрочки, но бывает симптомом других патологических состояний: черепно-мозговых травм, новообразований, внутричерепных кровоизлияний и других. Именно основное заболевание следует поискать в Расписании болезней.
Степени гипертонической болезни
Как ставится диагноз гипертония?
Диагностика гипертонии предполагает несколько измерений артериального давления (показатели систолического и диастолического давления записываются в виде дроби). Для постановки диагноза гипертоническая болезнь требуется не менее трех измерений артериального давления с временным промежутком между каждым измерением.
Показатель систолического давления (верхнее число) – артериальное давление в момент полного сокращения сердечной мышцы.
Показатель диастолического давления (нижнее число) – давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы.
Для диагностики вторичных форм гипертонической болезни требуются дополнительные обследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, специфические анализы крови и мочи, УЗИ сердца и внутренних органов, ЭКГ, различные пробы и пр.
Высокое АД и призыв в армию
Как подтвердить артериальную гипертонию
Гипертония: диагностика, обследование
Возможно ли освобождение от службы при повышенном давлении?
Придя в военкомат, призывник должен показать документы, подтверждающие стационарное обследование, а также результаты предыдущего диспансерного наблюдения не менее полугода. Если подобные данные у юноши отсутствуют, врачами военной медкомиссией принимается решение о направлении призывника на соответствующее медицинское обследование.
Следует сразу заметить, что согласно выписке из 43 статьи Расписания болезней, показатели при гипертонии 1 стадии имеют такие значения:
- верхнее (систолическое) – от 140 мм рт. ст. до 159 мм рт. ст.;
- нижнее (диастолическое) – от 90 мм рт. ст. до 99 мм рт. ст.
Призывнику при этом виде патологии назначается категория годности «В» (ограниченно годен).
Таким образом, чтобы получить отвод от армии нужно иметь следующие показатели:
- Артериальное давление должно быть в пределах 140-159/90-99 мм рт. ст.
- Пройти обследование в стационаре для получения документов.
Риск того, что молодой человек все-таки попадет в армию присутствует, т. к. освобождение от военной службы не гарантируется при отсутствии подтверждающих документах о стационарном наблюдении и наличии нормальных показателей артериального давления на момент прохождения военной медкомиссии.
После того, как молодой человек прошел освидетельствование согласно пунктам «в» в 43 статье, призывник получает статус годности «В», который не нуждается в повторном обследовании. Молодой человек получит военный билет и получит освобождение от прохождения военной службы. Подтверждать наличие высокого давления при этом не требуется, а риск того, что юноша попадет на службу, полностью отсутствует.
Итак, если у молодого человека зафиксировано повышенное давление 1 степени, риск того, что он будет «отвергнут» военной медкомиссией достаточно велик. Дело в том, что военкомат не примет призывника, страдающего сердечно-сосудистой патологией. Но как быть в той ситуации, когда освобождение от армии не требуется, а молодому человеку очень хочется служить?
В первую очередь нужно взвесить все «за» и «против» и решить, действительно ли этот риск стоит здоровья или лучше стоит его поберечь? Если ответ положительный, следуем дальше. Приняв решение идти в военкомат для прохождения службы, обязательно проконсультируйтесь с врачом о возможности такого решения.
Задумываясь о военной жизни, снизить давление перед медкомиссией можно таким образом:
Нужно намочить руки до плеч холодной водой и подержать некоторое время под струей. Также смочите полотенце водой и приложите к области солнечного сплетения и щитовидной железы. Длительность процедуры – 7 минут.
Смочить 2 небольших полотенца в яблочном уксусе и приложить их к ступням ног. Пролежать с таким компрессом нужно не менее 10 минут
Таким образом снизить давление можно до 30 единиц моментально.
За 2-3 недели до похода в военкомат уделите внимание вашему питанию. Оно должно быть нежирным и включать в себя достаточное количество молочных продуктов
Следует отказаться от крепкого кофе и чая, приема спиртных напитков, сдобных изделий, курения, соленого, копченого, острого и жареного. Количество потребляемой соли необходимо снизить до половины чайной ложки в сутки. Пейте больше жидкости, а особенно отвар шиповника. Он очень полезен при сердечно-сосудистых патологиях.
Также можно сделать массаж. Поглаживания в области воротниковой зоны и легкие растирания. На шее тоже поглаживания, но уже с легким нажимом. В верхней части груди поглаживания и растирания. В области затылка по болевым точкам разминание кончиками пальцев. Следует отметить, что противопоказанием к такому виду массажа является наличие опухолевидных новообразований, тяжелые формы сахарного диабета и гипертонический криз. Но отступая от вышесказанного, риск того, что юноша задумается о походе в военкомат с подобными заболеваниями, невелик, но отметить их все же стоить.
Вот такими простыми методами можно снизить себе давление 1 степени и направляться смело в военкомат для прохождения медкомиссии. Служба в армии – это испытание воли и духа. Если у вас есть сомнения по поводу здоровья, следует лучше лишний раз пройти диагностику, чтобы быть уверенным в своих силах.
Справедливости ради, следует сказать, что призывнику достаточно сложно отстоять свои права и доказать, что он страдает таким заболеванием как гипертония. Поэтому вероятность того, что юноша будет отстранен от службы в армии, очень незначительна. Притом, что при гипертонии 2 и 3 стадии согласно российскому законодательству призывника не допускают к службе. Как быть?
