Отказ от обследования в ПНД от военкомата, порядок осмотра

3 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.

Берман Дороти Вячеславовнапсихиатр 2018-05-22 15:17

Здравствуйте, Дмитрий.
Врач-психиатр смотрит не на татуировки, а на Ваше состояние психики на настоящий момент. Видимо что-то его насторожило и требует белее детального наблюдения в условиях стационара. Какой был поставлен предварительный диагноз?
Отказаться можете, но военкомат от Вас не отстанет. Попробуйте договориться с врачом о дневном стационаре. Иногда такое возможно.

Дмитрий 2018-05-24 18:43

Как раз таки, из-за татуировкок т. к. это ненормально. Мне объяснили, что это членовредительство

Берман Дороти Вячеславовнапсихиатр 2018-05-25 02:32

Группа врачей в течение достаточно длительного времени сможет разобраться в Вашем психическом состоянии.

Порядок прохождения дополнительного обследования

Дополнительные медицинские исследования входят в комплекс мероприятий по установлению пригодности к армейской службе. Освидетельствование в медучреждении выполняется бесплатно.

Комиссия военкомата выдает призывнику направление, в котором указаны:

фамилия, имя, отчество молодого человека;
дата рождения;
наименование и адрес медицинской организации;
предварительный диагноз.

Кроме направления, призывник получает акт обследования от военкомата.

Общее психиатрическое обследование включает беседы со специалистами и прохождение многочисленных тестов. Перечень клинических исследований, которые необходимы для постановки диагноза, определяет лечащий врач. Объем и длительность процедур зависят от характера заболевания. Результаты наблюдений заносятся в специальный дневник.

О медицинском дополнительном обследовании

Медицинская комиссия военного комиссариата

Медицинская комиссия при военкомате, на которой осуществляется освидетельствование призывников, состоит из 7 медицинских специалистов узкого профиля и создаётся приказом соответствующего комиссара. В ее компетенцию и полномочия не входят установление диагноза по состоянию здоровья призывника и назначение каких-либо лечебных процедур (лечения).

Член медицинской комиссии военкомата, врач, осуществляет лишь следующее мероприятия:

проводит осмотр медицинский призывника и его опрос о состоянии здоровья в соответствии со своей специализацией;
изучает предоставленную потенциальным новобранцем информацию (документальные материалы) о наличии у него заболеваний;
применительно к своей специализации выставляет в лист освидетельствования категорию годности.

Далее, на основании вердиктов членов медкомиссии, призывная комиссия военкомата выносит окончательное заключение о годности призывника к военной службе с присвоением категории.

Если призывная комиссия, рассмотрев медицинские заключения специалистов, не может принять окончательное решение по конкретному лицу, то военком отправляет его на дополнительное обследование в стороннее медицинское учреждение. Из вышеуказанного следует: если состояние здоровья призывника удовлетворительное, не имеется каких-либо проблем, то его отправляют служить.

В случае выявления медицинскими специалистами на медкомиссии каких-либо патологических признаков либо в случае предоставления призывником документов о наличии у него заболевания, которое ставит под вопрос его службу в армии, он в обязательном порядке получает направление на обследование дополнительное в специализированное и независимое медицинское учреждение. Это делается в целях получения объективного заключения о реальном состоянии его здоровья.

Что будет, если косить от армии по психиатрии?

Косить от службы — незаконно и грозит штрафом или лишением свободы. Кроме того, это еще и бессмысленно, потому что психиатр в военкомате легко отличит симулянта от больного.

Чтобы максимально объективно определить годность призывника к армии, военкомат направит его на обследование в ПНД — психоневрологический диспансер. Дополнительное обследование обычно проводится в условиях дневного стационара в течение 1-3 недель. За это время призывник должен пройти ряд исследований и наблюдение у врачей.

Если у молодого человека есть отклонения, врачи обязательно это поймут, и наоборот: если отклонений нет, врачи раскусят симулянта. К примеру, чтобы проверить заболевание, психиатр может дать призывнику тесты или провести часовую беседу. Во время таких разговоров с «больным» врачи отслеживают жестикуляцию собеседника и периодически повторяют вопросы, чтобы уличить симулянта во лжи.

Мнение эксперта

Обязательно загляните в раздел «Практика». Мы рассказываем в нем, с какими проблемами можно столкнуться при подтверждении диагноза и как получить военный билет по здоровью.

Екатерина Михеева, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам

Как проходит процесс дополнительного обследования

Чтобы получить направление от военкомата на дополнительное обследование, недостаточно просто заявить о проблемах со здоровьем. Особенно это касается заболеваний в стадии ремиссии или протекающих скрыто. Необходимо подтвердить свои слова выписками из медицинской карты.

Если медкомиссия призывного пункта решила, что молодому человеку требуется пройти обследование, ему выдают направление в поликлинику или стационар. Там указываются Ф.И.О. и год рождения юноши, предварительный диагноз, медицинская организация, куда его направляют, и срок повторного визита в призывную комиссию.

Кроме этого, он получает:

извещение по месту работы или учебы (по запросу);
медицинские документы о состоянии здоровья и течении заболевания;
два бланка акта исследования здоровья, где указаны Ф.И.О. призывника и год его рождения.

Также потребуется взять паспорт и медицинский полис.

Если врачи отказываются выдать направление на обследование, призывник может сам на этом настаивать. Для этого также желательно подтвердить обоснованность своих требований выписками из амбулаторной карты с историей болезни и предварительным диагнозом, справками об амбулаторном и (или) стационарном лечении, рентгеновскими снимками и т. п. Если диагноз ранее не был поставлен и лечение не проводилось, но молодой человек знает об имеющемся заболевании, он может посетить врача до визита в военкомат и предъявить его заключение.

Как будет проходить обследование: амбулаторно или в стационаре – зависит от конкретного заболевания и его тяжести. Как правило, необходимые диагностические процедуры назначает лечащий врач. Их объем, а также длительность наблюдения определяется характером патологии. Например, для диагностики плоскостопия обычно достаточно снимков, в то время как для определения психических отклонений требуется наблюдения в ПНД.

По результатам обследования в стационаре или в поликлинике для военкомата составляют:

акт обследования здоровья, где указываются проведенные исследования, их результаты и окончательный диагноз. Если он присутствует в Расписании болезней, то формулировка должна звучать именно так, как в документе. Иначе это приведет к неверному определению категории годности;
выписку из истории болезни с подписями и штампами лечащего и главного врача, а также печатью медучреждения.

Эти документы надо передать врачу, который выдал направление. Тот приобщит их к делу. Впоследствии на основании результатов призывная комиссия определит категорию годности. Если молодому человеку требуется лечение, ему предоставят отсрочку от армии на 6 или 12 месяцев.

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГепатологГинекологГомеопатДерматологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский инфекционистДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский нефрологДетский офтальмологДетский психологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФизиотерапевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог

Категории годности к военной службе

Как проходит обследование в ПНД

Психиатрическое обследование подразумевает оценку психологического состояния призывника и позволяет определить наличие каких-либо психологических расстройств. Результаты процедуры дают возможность присвоения соответствующей категории пригодности.

Обследование имеет стандартный алгоритм (сдача анализов, консультации с психологом). Длительность обследования составляет 5 дней. В остальные дни ведутся наблюдения, которые записываются в дежурный дневник.

Если же призывник отказывается от такого обследования, то военкомат может привлечь его к несению уголовной ответственности (лишение свободы сроком до 2 лет). Поэтому при отсутствии каких-либо патологий лучше всего без проблем пройти обследование и получить положительный результат.

Отказ от обследования в ПНД призывником

Время чтения: ~5 минут Елена Павлова Елена Иванова 124

Одним из важных этапов призывной подготовки юношей является медицинское обследование. Проводится это мероприятие комиссионно, с целью выявления отклонений в здоровье потенциального воина. Как результат проведения обследования – определение категории годности призывника к службе.

Нередко обычная комиссия не может с точностью определить наличие заболеваний у юноши. Для этого назначаются дополнительные исследования у профильных специалистов. Обследование в ПНД (психоневрологическом диспансере) от военкомата назначается в случае сомнений, возникших у психиатра, работающего в медкомиссии, о психическом состоянии молодого человека.

Полезные советы

Примерный пошаговый алгоритм действий призывника в случае категорического несогласия ложиться в ПНД заключается в следующем:

Не нужно отказываться от получения направления в диспансер. Это может обернуться ответственностью, вплоть до уголовной.
Получив направление, следует сдать все необходимые анализы.
Обязательно инициируем получение копии личного дела.
С необходимыми документами в назначенный срок нужно посетить ПНД.
Если предложат дать добровольное письменное согласие на обследование, то необходимо заявить о своём отказе от госпитализации. При этом обследование состояния здоровья амбулаторно отрицать не следует.
Получаем направление к врачу, который проводит обследование амбулаторно.
Ставим в известность военкомат об изменении в направлении.

Следует знать! Написание отказа производится собственноручно. Формулировка следующая: «От госпитализации отказываюсь. Готов на амбулаторное исследование.

Отказываясь от доп. обследования от военкомата, всегда нужно помнить о рисках и последствиях. Только полное медобследование поможет получить верную категорию. Без него призывная комиссия может принять решение о недостаточном количестве медицинских заключений для вынесения категории. И такое решение не всегда на пользу призывника.

Отказ от обследования

Не всегда призывник действительно нуждается в дополнительном обследовании, и его попросту страшит такое мероприятие. Возникает вопрос, возможет ли отказ от обследования в пнд от военкомата?

Поскольку ответ на этот вопрос неоднозначный, лучше изучить все его возможные последствия и алгоритм действий юноши для решения вопроса в хорошем значении по отношению к нему.

Законом «О воинской обязанности» врачебная комиссия, наделена правом назначать спецосвидетельствование в стационарных условиях, поэтому отказ юноши от обследования в ПДН по направлению от военкомата может доставить призывнику определённых проблем.

Априори считается, что райвоенкомат направляет в диспансер тех молодых людей, которые имеют проблемы с психическим здоровьем. Но также согласно закону «Об охране граждан» призывникам разрешено отказаться от дополнительного исследования в ПНД.

Предусмотрены случаи медицинского вмешательства, которое возможно без согласия гражданина.

К ним причисляются:

Человек не может выразить свою волю, и действия медиков направлены на спасение его здоровья и сохранения жизни.
У гражданина наблюдаются симптомы болезни, которая опасна для окружающих его людей.
Особа совершила тяжкое преступление.
Необходимость проведения судебно-медицинской экспертизы.
Наличие психического расстройства.

Для справки! Поскольку без дополнительного исследования обозначить категорию годности невозможно, то отказ от диспансеризации может причислить юношу к уклонистам с последующими трудностями.

Поэтому, если в военкомате выдано направление в психонервологический диспансер, лучше не отказываться, а пройти его амбулаторно. После проведения необходимых исследований специалистами будет определено наличие психических отклонений, которое отразится в заключении от психиатра.

Если же заболевания не выявятся, то юноша будет признан годным к службе. Впоследствии получит повестку на отправку по месту призыва. При этом мужчину на учет не ставят, нахождение в диспансере документально не отражается.

Обнаруженное расстройство психики позволяет установить юноше непризывную категорию. Сопровождается это постановкой на учёт в ПНД, о чём заносится соответствующая запись в медицинскую карту призывника. Причина зачисления в запас в книжке не указывается.

Решение о негодности призывника принимается военной комиссией, члены которой принимают окончательный вердикт о выдаче военного билета. Но если психиатр делает заключение о непригодности, то и военкомиссия ставит такой же вывод. Поэтому можно резюмировать, что от заключения врача зависит, будет ли отправлен в армию призывник.

Решение комиссии юноша может обжаловать в течение трех месяцев. Но инициировать спор нужно только в случае наличия неоспоримых документальных доказательств своей правоты.

Основания для направления призывника на дополнительное обследование

В дополнительное медицинское освидетельствование включён соответствующий комплекс установленных законодательством Российской Федерации мероприятий, которые реализуются призывной комиссией и относятся к стандартным процедурам.

Они направлены на подтверждение диагноза, получение заключения о болезни и состоянии призывника и основаны на всестороннем его изучении квалифицированными медицинскими специалистами.Для выяснения годности каждого конкретного призывника медицинская комиссия военкомата руководствуется «Расписанием болезней», положения которого она сопоставляет с имеющимися симптомами недуга у молодого человека.

В этом «Расписании» подробно описаны патологии конкретных болезней по категориям.«Расписание болезней» является официальным документом, введённым в действие Постановлением Правительства РФ № 565 от 4 июля 2013 г. Его официальное название – «Положение о военно-врачебной экспертизе». Им же регламентируется весь механизм прохождения медицинской комиссии при военкомате.

В приложении к этому Постановлению имеется перечень различных заболеваний, которых почти 2000. Они классифицируются по разнообразным параметрам.

Прохождение призывниками медицинской комиссии в военном комиссариате подразумевает определение их категории годности к службе

Что делать если военкомат отправляет призывника в ПНД

Многие задаются вопросом, что делать, если военкомат дал такое направление на исследование в ПНД. Призывнику необходимо учесть нижеприведенные аспекты:

исключение написания отказа от обследования, так как за такие действия призывник может быть привлечен к административной и уголовной ответственности;
сдача всех необходимых анализов для проведения обследования, передача личного дела призывника в ПНД;
при посещении ПНД призывнику предоставляется возможность подписания добровольного согласия на осуществление процедуры. В данном случае необходимо заявить о том, что оформляется отказ от стационара и проводится только амбулаторный осмотр;
изучение возможных последствий (несение уголовной ответственности за отказ от обследования). При этом если призывник утверждает, что он согласен на обследование и отказывается от госпитализации, то в соответствии с законом не должен быть привлечен к взыскательным мерам;
собственноручное внесение записи в журнал «отказываюсь от госпитализации и готов пройти данное обследование амбулаторно»;
данная запись должна быть продублирована на направлении, которое выдано военкоматом;
направление необходимо отнести обратно в военкомат. При этом данную процедуру лучше всего осуществлять с адвокатом или квалифицированным юристом.

После осуществления процедуры военкомат может принять такие действия за правонарушение и назначить призывнику штраф в размере от 100 до 500 рублей. При этом в большинстве случаев наиболее удачным разрешением вопроса является прохождение обследования и получение соответствующей категории пригодности.

КОРЕННЫЕ ОБИТАТЕЛИ

6 психиатрических больниц работают в Новосибирске. Ещё есть два интерната

Когда мы с мамой только подходили к больнице, увидели женщину, которая шла нам навстречу и громко беспричинно смеялась. Помню, я тогда впервые сказал: «Я, может, это — послужу годик?» Палата была как в дешёвом санатории, но в целом ничего. Со мной лежали два мужика: один по синьке лёг, другой свихнулся от наркотиков. Таких там вообще, по-моему, большинство — курят всякую химию и сходят с ума.

Что было самое адское? Да много всего. Например, видел, как один человек засовывал в уши собственные экскременты. А ещё был парень, который просто ходил взад-вперед. Таких, как он, пичкают галоперидолом, чтобы хоть как-то шевелились. И вот он ходит-ходит… Как бы объяснить. Помните, в школе есть полы такие, заливные? По краям тёмные, рамкой, а в середине светлые. Так вот, он сначала ходил по светлой половине, а потом перешёл на темные края. Мы спрашивали: «Почему ты это делаешь?» А он нам: «Ну как, вот здесь суша, а здесь вода». Потом он пустился в свободное плавание, а мы наставляли: «Не заплывай за буйки!»

При мне в психушке умер один дедушка. По слухам, его сыновья из-за наследства сбагрили. Ещё кто-то вспорол себе брюхо: не сумел справиться с утратой матери. Третий считал, что в нём легион демонов, заставляющих его выплескивать агрессию на мать и кота. Впрочем, буйных привязывают или не выпускают из палаты интенсивной терапии.

«Бедлам» как синоним «сумасшедшего дома» произошёл от названия Бетлемской королевской больницы в Лондоне

Знаю, что многие лежали по принуждению суда. Здесь это как бы коренные обитатели, дольше всех лежат. Думаю, им тут вполне комфортно: едят, спят, могут заняться чем-то, посадить дерево или покидать снег. Конечно, они хотят выйти, но не бесятся из-за этого — кушают таблетки и спокойно гуляют. С некоторыми я познакомился, есть нормальные ребята. Но опять же, что значит «нормальные»? Норма у каждого своя, и у душевнобольных она тоже есть.

Находиться в больнице не страшно. Вот брезгливость, не скрою, была. Ел обычно своей ложкой — там, говорят, много туберкулезников и ВИЧ-инфицированных лежит. Кошмары не снились, а плохо спал только из-за храпа соседей.

О чём говорят люди, лежащие в сумасшедшем доме? О всякой хренотени. Чаще всего о прошлой жизни, о том, что было за стенами больницы.

На каком основании?

Есть документ Расписание болезней от военной службы, в котором описывается пригодность для прохождения армии, исходя от здоровья призывника. В этом документе содержится 7 статей (с 14 до 20), посвященных психиатрии. Но конечно не все статьи будут интересны юноше:

Ст. 14 описывает расстройства психики в результате физического воздействия на мозг (или из-за его дисфункции). Заболеваниями, которые приводят к такому расстройству, могут являться, например, энцефалит или менингит.
Расстройства эндогенного типа – таковым может являться шизофрения.
Ст. 16 содержит перечень расстройств психосоматики/психики этиологии экзогенного типа, в этом случае снова требуется выявить болезнь, послужившую причиной подобного расстройства.
Ст. 19 описывает проблемы с психикой вследствие злоупотребления психоактивными препаратами – здесь имеется в виду наркотическая зависимость и алкогольные психозы.

Иначе говоря, в данном случае обязательно потребуется официальное подтверждение того, что болезнь действительно существует. Но помните, что сложные взаимоотношения с военкоматом – далеко не самая серьезная проблема в жизни потенциального новобранца.

Обследование в психиатрической больнице от военкомата

Многие призывники в поисках причины откосить от армии могут зайти слишком далеко. Далеко не редкость, когда молодые люди прикидываются психически больными.

В таком случае военкомат в праве отправить молодого человека на обследование в психоневрологический диспансер. Что проверяют в данном заведении? Можно ли таким образом избежать службы в армии? Какие последствия для призывника несет такое обследование?

Кто может рассчитывать на получение направления в ПНД?

Направление в ПНД могут выдать сотрудники военкомата в следующих случаях: 1. У призывника имеется большое количество татуировок на теле. 2. Большое количество шрамов и синяков на теле. 3. Молодой человек, на данный момент времени, состоит на учете у психолога, либо нарколога.

4. Ведет себя неадекватно, но никаких медицинских доказательств этому нет.

Как правило, обследование проходит в условиях стационара. В ходе него врачи пытаются установить психическое состояние призывника и его пригодность к военной службе.

Как проходит обследование в психоневрологическом диспансере?

Как правило, стационарное обследование представляет собой стандартную процедуру, которая длится 14 дней.

За это время призывник сдает анализы и беседует с психологом. В остальное время за молодым человеком пристально наблюдают врачи и заносят свои наблюдения в дневник.

Нередко призывнику предлагается амбулаторное обследование. Оно подразумевает посещение специалиста в течении нескольких дней.Для того чтобы установить диагноз за призывником назначается специальное круглосуточное медицинское наблюдение, которое позволяет определить психическое расстройство. Чаще всего о таком наблюдении призывники не знают.

Могут ли заставить лечь на обследование?

Принудительная госпитализация в ПНД согласно нормам закона допускается в случаях: Беспомощности пациента. Опасного для жизни и здоровья окружающих поведения гражданина. Ухудшения психического состояния без срочного медицинского вмешательства.

Отказаться от освидетельствования можно в психоневрологическом диспансере. Для этого следует написать заявление на имя главного врача медучреждения.

Таким образом, требование военкомата будет выполнено, а молодой человек избежит необходимости долговременного нахождения в условиях стационара ПНД.

Можно ли отказаться от обследования?

Нужно сказать, что отказ от обследования в психоневрологическом диспансере может повлечь за собой уголовную ответственность в виде лишения свободы на срок до двух лет.

Однако, призывник имеет законное право на написание официального отказа от прохождения обследования. Документ дает отсрочку от диспансеризации на две недели. Пишется бумага в произвольной форме. В документе должны быть указаны следующие данные:

описание организации, в которой должно проводиться обследование;
личные данные призывника;
описание документа, где призывник отказывается от стационарного лечения, давая согласие на амбулаторное;

Как и любой официальный документ, бумага должна быть оформлена по правилам составления деловой документации.

Итоги обследования в психоневрологическом диспансере

По результатам освидетельствования составляется акт о психическом здоровье призывника. Документ содержит краткое описание проведенных исследований, итоговый диагноз. Акт подписывается лечащим специалистом, главным врачом психоневрологического диспансера и заверяется печатью учреждения. Документ предъявляется на повторном заседании медицинской комиссии военкомата.

Если отклонения не подтверждены, молодой человек направляется на срочную службу в соответствии с группой годности. В медицинских документах факт назначения дополнительного обследования не отражается. В случае выявления психического расстройства призывник признается непригодным к армейской службе.

Если заболевание имеет тяжелый характер, возможна постановка на диспансерный учет.

Остались вопросы по отсрочке от армии?

Получите бесплатную консультацию специалиста Военной коллегии адвокатов!

Записаться на приём

Как защитить свои права в военкомате

7. Врач должен написать на Вашем направлении, что Вы отказались проходить обследование. Вежливо просим написать «от госпитализации». Если врач все же пишет «обследование», Вы сами, своей рукой, дописываете — «отказываюсь от госпитализации, готов пройти обследование амбулаторно».

4. Вас предупредят об уголовной ответственности за отказ от прохождения обследования. Стоим на своем — мы не отказываемся от обследования, мы отказываемся от госпитализации. Нормативная база, доказывающая что нет уголовной ответственности, приведена в предыдущем посте в данном блоге — «Как защитить свои права в военкомате, или «Добро пожаловать в ПНД».

6 . Вам объяснят, что обследовать Вас должны, как написано в направлении — т. е. стационарно.

Этот метод действенен, если Вам осталось протянуть 1-2 призыва до 27 лет. Если не было решения призывной комиссии отдела военного комиссариата муниципального образования, то Вы получите не военный билет, а справку, что не служили, не имея на то законных оснований.

3. Едем в ПНД, идем в приемное отделение. Вам предложат заполнить добровольное согласие на обследование. Вот тут то вы и заявляете, что Вы отказываетесь от ГОСПИТАЛИЗАЦИИ в ПНД но согласны пройти данное обследование амбулаторно.

Могут ли госпитализировать без согласия?

Статья 20 закона «Об охране здоровья» прямо запрещает принудительную диспансеризацию граждан РФ в психиатрические лечебные учреждения.

Без согласия гражданина госпитализировать его можно в следующих случаях:

Если пациент находится в беспомощном состоянии и не может выразить согласия или отказа.
Если поведение настолько неадекватное, что угрожает жизни и здоровью других людей или его самого. Например, в случае попытки суицида.
Если без срочной медицинской помощи пациент рискует состоянием своей психики.

Во всех других случаях человек имеет право воспользоваться услугами врача-психиатра в амбулаторном режиме.

Отказ от обследования

Причины для направления в ПНД от военкомата

Для вынесения вердикта «годен» у специалистов призывной комиссии не должно оставаться сомнений в адекватности психики молодых людей.

Причиной направления на дополнительное освидетельствование у специалиста психиатрической помощи служит:

неадекватное поведение молодого человека во время прохождения медкомиссии;
наличие на теле призывника шрамов, татуировок;
наличие в анамнезе обращений к психиатру;
непрохождение тестов.

Все обследования проводят бесплатно, по месту жительства. В случае с призывниками с периферии это может быть областной психоневрологический диспансер. Однако удаленность медицинского учреждения от дома юноши не может служить аргументом «за» для принудительной госпитализации. Призывник может жить у родственников, на съемной квартире. Главное, чтобы он являлся вовремя для прохождения процедур и обследований.

Результаты дополнительного освидетельствования