Берут ли в армию с тугоухостью: как врачи диагностируют нарушение слуха

Берут ли в армию с тугоухостью 4 степени?

Последняя степень тугоухости  – это четвёртая (71-90 ДБ). О том, что у молодого человека имеются серьёзные проблемы со слухом, можно понять по проведению традиционного теста на различение им шёпотной и разговорной речи. При 4-й степени слышимость шёпота отсутствует вовсе, а разговорная речь улавливается только на очень близком расстоянии до 1 м или же воспринимаются исключительно громкие звуки вплоть до крика.

В соответствии с нормативным актом «Расписание болезней», призывник, имеющий столь выраженную проблему, не может нести воинскую службу ни в мирное, ни в военное время, а потому получает в свой ВБ категорию «Д». Такая же отметка выставляется и при 5-й степени тугоухости: для неё характерна полная глухота.

Продольное плоскостопие и армия

• Продольное плоскостопие. Диагностируется у молодых людей в возрасте от 15 до 30 лет. Сопровождается полным уплощением стопы. Она касается земли всей плоскостью. Снижается амортизирующая функция структуры, появляются мучительные симптомы. Болезнь делится на 3 степени тяжести, как и прочие формы.
• Комбинированная или смешанная разновидность плоскостопия. Возникает в среднем возрасте, от 30 до 45 лет. Имеет приобретенное происхождение. Обусловлена травмами, повышенной массой тела.

Существует классификация на основе происхождения патологического процесса. Она затрагивает две формы:

• Врожденную. Обусловлена генетическими аномалиями. Намного чаще — спонтанными изменениями в ходе формирования плода. Обнаруживается сразу. Имеет тенденцию к неблагоприятному течению, поскольку формируется неправильная осанка, страдает весь амортизирующий комплекс. Опорно-двигательный аппарат.
• Приобретенную. Обусловлена фенотипическими факторами. В основном — повышенной нагрузкой на костно-мышечные структуры.

Классификация плоскостопия используется и врачами военной комиссии, чтобы определить степень годности потенциального призывника.

Поясничный остеохондроз берут ли в армию

Остеохондроз поясничного отдела позвоночного столба — наиболее часто встречаемая форма заболевания. По данным международных медицинских организаций около 90 % взрослых людей периодически испытывают дискомфорт в пояснице.

Ускоряют разрушение дисков при остеохондрозе поясничного отдела малые аномалии развития. Неправильная осанка формирует переразгибание позвоночника – лордоз, сглаживание поясничного изгиба – кифоз и искривление — сколиоз.

Обострение остеохондроза происходит после физической нагрузки и поднятия тяжестей. Неправильная осанка и функционирование скомпрометированных позвоночных дисков приводят к спазму мышц, хроническому болевому синдрому. Начальные формы остеохондроза поясничного отдела без нарушения функции призываются в армию.

Документальный вопрос

Для прохождения комплексной и всесторонней водительской медкомиссии гражданам необходимо предоставить в регистратуру 24-й поликлиники спецмедосмотров (ул. Филимонова, 23), кабинет 413 следующие документы:

• паспорт;
• военный билет или удостоверение призывника (для мужчин);
• справку о перенесенных заболеваниях из поликлиники по месту обслуживания, заверенную печатью учреждения;
• справку от акушера-гинеколога (для женщин);
• две фотографии размером 3 × 4;
• справку об отсутствии учета в психоневрологическом диспансере.

Гражданам, которые прописаны в Минске менее 6 месяцев, нужно получить справки из психоневрологического (ул. Бехтерева, 5) и наркологического (ул. Гастелло, 16) диспансеров.

Если вы собираетесь управлять транспортным средством в очках или контактных линзах, принесите в 24-ю поликлинику эти корректоры зрения вместе с рецептом офтальмолога.

Для не желающих тратить драгоценные минуты в очередях, существует предварительная запись на прохождение комиссии.

Для ускорения процесса можно позвонить по телефонам (+375 17) 237-05-60, (+375 29) 559-45-77, (+375 44) 735-74-46. Очень занятые горожане оставляют заявку на обследование на сайте. Журнал самозаписи находится на 4-м этаже поликлиники.

14 июля 2010 г.

Алгоритм действий потенциального военнослужащего

Алгоритм простой.

• Обратитесь к ортопеду, травматологу. Зафиксируйте факт патологического состояния. Желательно не затягивать с этим. Идите, как только обнаружили, что что-то не так. Чем больше документов и подтверждений будет — тем лучше.
• Посещайте врача систематически, чтобы фиксировать проблемы, обострения сопутствующих заболеваний.
• Явитесь для первичной постановки на воинский учет или же в 18 лет, когда будет решаться вопрос о призыве на действительную службу. Предоставьте все медицинские документы.
• Пройдите комиссию. Зачастую — это простая формальность. Реально здесь на состояние здоровья не смотрят.
• Получите категорию годности и военный билет. В редких случаях возможен призыв на военную службу. Если функциональных ограничений нет.

Как лечить

С помощью каких приемов, методов и средств можно облегчить состояние больного с третьей степенью тугоухости.

Необходимо отметить, что лечение заболевания имеет прямую зависимость от его вида. Только установив точную причину тугоухости врач назначает адекватное ее лечение.

Если тугоухость кондуктивного характера, то для ее лечения обычно применяют оперативное вмешательство. В процессе операции при необходимости заменяют деформированные слуховые косточки на здоровые, удаляют какие-то последствия травм, избавляются от мешающих нормальному слуху опухолей, справляются с другими патологиями. Если хирургическое вмешательство по каким-то причинам невозможно, прибегают с слухопротезированию.

Нейросенсорная тугоухость требует более тщательного и комплексного лечения. Медикаменты в данном случае нужны обязательно, так как всегда нарушения слуха в этом случае вызваны внутренними причинами. Нейросенсорная тугоухость 3 степени может быть вылечена консервативным медикаментозным вмешательством. Однако, если заболевание приобрело уже хроническую форму, чаще всего применяют слухопротезирование.

При нейросенсорном виде заболевания могут помочь препараты, способствующие активизации кровообращения во внутреннем ухе. Часто применяют и ноотропные средства вроде пирацетама или церебролизина.

На видео- лечение тугоухости 3 степени:

Если тугоухость вызвана аллергической реакцией или присутствует отек, используют антигистамины. Чтобы уменьшить головокружение рекомендуется принимать соответствующие препараты, от этого неприятного явления избавляющие. Хорошо помогает, к примеру, бетагистин.

Неплохим подспорьем при лечении тугоухости 3 степени станут физиотерапевтические процедуры. Особенно рекомендуется проводить электростимуляцию определенных точек, отвечающих за нормализацию кровообращения в органах слуха. Кроме того, рекомендуется барокамера, где специальное давление способствует быстрейшему восстановлению слуховых способностей.

Тугоухость: лечение народными средствами. Рецептов заваренным хмелевым отваром, или закапывать подогретое миндальное масло в слуховой проход. Кроме того, хорошо помогают чесночные капли и из прополиса. Капли необходимо готовить на масляной основе. Они хорошо прогревают уши и помогают снять воспаление.

Какое средства от сухости в горле самое эффективное, и как его правильно подобрать, поможет понять данная статья.

Почему стреляет в ухо с левой стороны, и что с этой проблемой можно сделать домашними средствами, очень подробно рассказывается в данной статье.

А вот как закапать капли в ухо ребенку, и какие капли лучше всего использовать для применения, очень подробно рассказывается в данной статье.

Также будет интересно узнать о том, какова цена ушных капель Ухонорм, можно узнать из данной статьи.

Для тех кто хочет понимать, как правильно закапать Кандибиотик в ухо, и насколько это средство эффективно, очень подробно рассказывается в данном видео.

Тесты

В рамках опыта Желле пациенту приставляют звучащий камертон к району темени. При этом одновременно посредством пневматической воронки сгущается воздух в пределах наружного слухового прохода. В момент воздушной компрессии человек с нормальным слухом чувствует уменьшение восприятия, это может быть напрямую связано с ухудшением подвижности системы, которая проводит импульсы вследствие вдавливания в нишу окна преддверия стремени.

Тест Желле в подобной ситуации считают положительным. На фоне неподвижности стремени (при отосклерозе) никаких изменений восприятия в моменты сгущения воздуха в наружных слуховых проходах не происходит. В случае заболевания звуковоспринимающего аппарата возникает то же звуковое ослабление, что и в норме. Опыт может проводиться другим способом, когда цепь слуховых косточек иммобилизуют легким давлением на короткие отростки молоточка зондом, на который накручена вата.

При опыте Федеричи ножка звучащего камертона приставляется попеременно к козелку

При этом он осторожно вдавливается в слуховой наружный проход, а, кроме того, к сосцевидному отростку. В норме и при наличии нейросенсорной тугоухости, пациентом намного громче воспринимается звук с козелка

На фоне звукопроводящей тугоухости бывает наоборот, и тогда опыт оказывается отрицательным. Все тесты, как правило, завершаются заполнением слухового паспорта. Результат речевого и камертонального исследования записывается в соответствующей таблице.

Какие еще исследования нарушения слуха проводятся?

Популярный способ проверки в домашних условиях — специальное тестирование. Для его проведения пациенту потребуется помощник. У него должна быть хорошая дикция, а также четкий голос. Ассистент находится от исследуемого на расстоянии 6 метров. Здоровый человек услышит, как читают текст вслух – любые громкие звуки ухо воспринимает на расстоянии 18–20 метров.

Профилактика тугоухости у новорожденных

Если не соблюдать профилактические меры по предотвращению проблем со слухом у детей до года, существует риск вырастить немого ребенка с отклонениями в физическом и психоэмоциональном развитии. Чтобы этого не случилось, нужно:

• отказаться от вредных привычек на этапе планирования беременности и вынашивания;
• выполнять все рекомендации врачей;
• пройти полное обследование после зачатия;
• не принимать медикаментов без разрешения гинеколога;
• вести здоровый образ жизни (включить правильное питание и умеренные физические нагрузки).

Если в вашем роду кто-то страдал тугоухостью, обязательно скажите об этом в женской консультации.

Рекомендуем посмотреть видео с объяснением, из-за чего развивается снижение слуха у новорожденного. Также здесь рассматривается, какие признаки требуют особого внимания.

Учиться со сниженным слухом, каково это?

Терять слух я начал еще в детстве, после одной из простуд. Болезнь дала осложнение, и я стал потихоньку глохнуть. Помню, как в начальной школе садился за первую парту, чтобы лучше слышать учителя. При прослушивании песен перестал разбирать некоторые слова. И с каждым годом таких слов становилось все больше.

В десятом классе мне приходилось просить маму помочь записать тексты песен группы «Агата Кристи». Я включал магнитофон на полную громкость, надевал наушники, но некоторые из слов разобрать все равно не мог. Конечно, качество звука на кассетах оставляло желать лучшего, но и снижение слуха было уже очень ощутимым.

В одиннадцатом классе я проходил комиссию в военкомате, и меня направили в больницу. Это был первый и единственный раз, когда я пытался лечить потерю слуха. Тогда же мне поставили диагноз «нейросенсорная тугоухость». Что я почувствовал? Понимал, что слышу все хуже и хуже: в компании, чтобы не потерять нить разговора, приходилось постоянно вертеть головой и внимательно смотреть на того, кто говорит (я читал по губам то, что плохо слышал). Если же говорили за спиной или просто вне зоны видимости, о чем речь, я мог понять не всегда.

К 18 годам со слухом стало настолько плохо, что меня не взяли в армию и выдали военный билет с пометкой «ограниченно годен по статье 40-б». Это означало, что призвать могут только в случае войны.

Формы тугоухости

Снижение звуковосприятия может затронуть как одно ухо, так и оба. Поэтому разделяют одностороннюю тугоухость и двустороннюю.

Если причина ухудшения слуха связана со снижением звукового восприятия наружного и среднего уха, мы говорим о кондуктивной тугоухости.

Снижение функции слуховых рецепторов внутреннего уха приводит к ещё одной разновидности болезни — сенсо-невральной тугоухости. Такой диагноз встречается наиболее часто. 

Существует и третий тип болезни — смешанный тип, включающий сочетание первых двух типов тугоухости. Этот диагноз наиболее сложный, и подразумевает медикаментозное, хирургическое лечение,  а в некоторых случаях, и использование слуховых аппаратов.

В медицине есть такой термин – «порог слышимости», им характеризуют минимальную громкость, которую слышит человек без эха и посторонних шумов. Здоровый человек способен воспринимать звуки громкостью 20 децибелов и ниже. Про такое состояние и говорят «хороший слух». В зависимости от значения порога слышимости различают четыре степени тугоухости: 

• I степень (лёгкая) — порог слышимости от 20 до 30 децибелов, человек улавливает звуки на расстоянии 4-6 метров;
• II степень (средняя) — порог слышимости от 31 до 50 децибелов, человек слышит  на расстоянии от 1 до 4 метров;
• III степень (тяжёлая) — порог звукового восприятия от 51 до 70 децибелов, человек слышит разговорную речь до 1 метра;
• IV степень (глубокая) — порог слышимости от 71 до 90 децибелов.

Глухоту мы называем снижением уровня звукового восприятия выше 90 децибелов.

Болезнь, в свою очередь, характеризуется постепенным либо быстрым снижением восприятия звуковой волны. Снижение способности различать звуки происходит в течение жизни, но тугоухость может также быть и врождённой. 

Дают ли инвалидности при тугоухости, на какой степени и какую группу?

Пациентам со сниженным диапазоном слуха трудно найти работу и трудно внедрятся в общество, некоторым необходима группа инвалидности при тугоухости из-за полной глухоты. После прохождения медицинского обследования (лабораторного, инструментального) больному по полученным результатам определяется степень глухоты органов слуха. Инвалидность при тугоухости зависит от масштаба поражения слухового аппарата и степени глухоты, а также от количества больных органов, сопутствующих заболеваний и соответствующий возраст. Инвалидность при тугоухости дают только в случае полной двухсторонней глухоты, если только одно ухо не слышит и человек в остальном здоров – группа не предоставляется.

Дают ли группу инвалидности на 1 степени тугоухости? При данной степени заболевания группа не нужна. Если параллельно с глухотой человек имеет в своем анамнезе онкообразования, аутоиммунные патологии, сахарный диабет 2-3 степени, гипертонию, почечную недостаточность, Базедову болезнь, лимфогранулематоз или травмы с паралитическими остаточными явлениями после ДТП, а также постинсультных осложнений – непременно предоставляется группа инвалидности. Если нет хронических заболеваний и человек дееспособен, инвалидность при тугоухости 2 степени не присваивается.

Тугоухость и армия

Тугоухостью называют снижение слуха, которое может быть выявлено как на одно, так и на оба уха сразу. С диагностированной тугоухостью на срочку берут в зависимости от степени снижения слышимости. В военкомате слух призывника принято учитывать посредством определения расстояния, при котором молодой человек может различать шепот.

Категория глухоты	Значение децибел	Реакция на шепот
1	25-40	От 1,5 до 4,5 м
2	41-55	От 0,5 до 1 м
3	55-70	Нет реакции
4	70-90	Нет реакции
5 (глухота)	90 и более	Нет реакции

Брать юношу в армию или присвоить непризывную категорию, комиссия решает на основании Расписания болезней, в котором четко прописаны параметры слуховых возможностей призывника и шансы на восстановление слуха. Частичную или полную глухоту на оба уха сразу можно считать освобождением от службы. Есть ли положительная динамика, в данном случае значения не имеет: в армию брать не будут.

Частые вопросы пациентов

Есть ли эффективные методы народного лечения нейросенсорной тугоухости?

Нет, однако существуют физиотерапевтические методы, которые доказали свою эффективность: эндоуральный электрофорез определенных препаратов (Галантамина, Дибазола, Никотиновой к-ты и так далее), массаж околоушной и воротниковой областей, импульсные токи.

Восстановится ли у меня слух после лечения?

Это зависит от формы нейросенсорной тугоухости. У больных с внезапной/острейшей формами восстановление наступает в течение 1-го месяца в 93% случаев. При подострой и хронической тугоухости прогноз более негативный.

Есть ли альтернатива слуховым аппаратам?

Да, однако, с меньшей эффективностью. Группа ученых в 2011 году провела исследование по следующим методикам: низкочастотной виброзвуковой стимуляции, электрорефлексотерапии и педагогической активации системы слуха. Они направлены на восстановление рецепторов слухового нерва, однако не распространены в России.

Передается ли детям по наследству нейросенсорная тугоухость?

Достоверно известна передача тугоухости при сифилисе, прогрессирующем лабиринтите и врожденном отосклерозе. При других патологиях роль наследственности не доказана.

Категории годности

Статья 5.1 и ч.2 ФЗ № 53 излагает 5 категорий годности, в соответствии с которыми каждый молодой человек призывного возраста получает ту или иную отметку в свой военный билет.

Присвоение категорий напрямую зависит от состояния здоровья призывника:

1. «А» – отсутствие хронических заболеваний, а также любых других патологий, несовместимых с исполнением воинского долга. С такой отметкой юноша считается годным и может быть направлен в любые войска, хотя чаще всего такие парни распределяются именно в «элитные» подразделения. Данная категория включает в себя два подвида: «А1», который говорит об отличном здоровье, и «А2»  – свидетельствующий о небольших ограничениях по нагрузке.
2. «Б» – подтверждает годность призывника к призыву в армию, но с ограничениями. Юноши, имеющие несущественные отклонения в своём здоровье, зачисляются лишь в определённые виды войск, которые не предусматривают серьёзной физической нагрузки (например, караульные и радиотехнические части, охрана ракетных объектов, ПВО). В рамках категории «Б» выделяют 4 подвида: от «Б1» до «Б4». В соответствии с ними уровень здоровья юноши оценивается в убывающем порядке: чем ниже категория, тем больше имеется отклонений у данного молодого человека.
3. «В» – означает ограниченную годность к воинской службе. Это свидетельствует о том, что у призывника есть серьёзные проблемы со здоровьем, препятствующие зачислению в ВС в мирное время, однако в случае объявлении военного положения он всё равно будет мобилизован.
4. «Д» – категория, подразумевающая освобождение от призыва и в мирное, и в военное время, в связи с плохим состоянием здоровья юноши.

Получить категорию «А» с тугоухостью, согласно законодательству, невозможно. Отметка «Б» уместна в том случае, если нарушения восприятия слуха незначительны. Как показывает практика, чаще всего молодым людям с подобными проблемами присваивается категория «В», подразумевающая освобождение от призыва в мирное время с последующим зачислением в запас. А вот отметка «Д» ставится тогда, когда у юноши наблюдается полная глухота.

В данном материале рассмотрены критерии определения годности призывника, с юридической точки зрения. Но нередко так происходит, что в действительности молодые люди сталкиваются с неправомерной оценкой своего здоровья представителями военно-врачебной комиссии: например, с завышением или занижением слуховой способности. В таком случае, при несогласии с заключением специалистов, юноша вправе обжаловать принятое решение. О том, как сделать это грамотно, подскажут военные эксперты.

Ожирение и армия, таблица

Экспертизу призывников с ожирением определяет статья 13 Расписания болезней. Диагностирование обязано базироваться на ИМТ (индекс массы тела). Диагностическое заключение «ожирение» выносится в зависимости от возрастного периода призывника. Если болезнь у молодого человека впервые обнаружена, то требуется установить диагноз и терапию в стационарных условиях. В таком варианте диагностическое заключение обладает приставкой «алиментарный». Для себя же гражданин способен определить ИМТ самостоятельно и проверить, возьмут ли его на службу с ожирением, но комиссия будет проводить оценку лишь выписки из больницы.

Возрастной период	18-25 лет	26-45 лет
1 степень	ИМТ – 27,5-29,9	ИМТ – 28,0-30,9
2 степень	ИМТ – 30,0-34,9	ИМТ – 31,0-35,9
3 степень	ИМТ – 35,0-39,9	ИМТ – 36,0-40,9
4 степень	ИМТ – 40,0 и выше	ИМТ – 41,0 и выше

Таким образом, непризывная категория годности будет использована к гражданину с ожирением 4 степени при ИМТ = 40,0 и более.

Оформить освобождение от армейской службы имеют право и молодые люди с подтвержденным ожирением 3 степени, то есть при достаточно существенной излишней массе тела гражданин не будет призываться в армию. Решение комиссии выносится в пользу призывника с присвоением категории годности «В».

Разновидности глухоты

Законы РФ говорят, что инвалидная группа по слуху присваивается в случаях, когда у человека установлена двухсторонняя глухота в ранние годы или имеет место тугоухость 3-ей степени. Лишить слуха могут:

• болезни, связанные с носоглоткой;
• перенесенные инфекционные болезни;
• перенесенные невриты;
• травмы головы, полученные во время родов или в период вынашивания.

Граждане, имеющие проблемы со слухом, бывают:

• Ранооглохшими (глухими). К таким случаям относится утрата слуха до развития речи. По этой причине больным трудно научиться разговаривать. Они читают речь по губам или с использованием спецприборов.
• Слабослышащими (тугоухими). У таких лиц наблюдается неполная потеря слуха и имеется возможность научиться разговаривать самостоятельно. При этом потребуется помощь специалистов в корректировке речи.
• Поздно оглохшие (глухие). У таких лиц потеря аудиального восприятия произошла после того, как они научились разговаривать. Поэтому общение в обществе происходит по зрительному восприятию.

Во всех вышеописанных случаях больному назначается инвалидность, чаще всего это 3-я группа. В ситуациях, когда глухота появилась неожиданно и лицо утратило из-за этого работу, больному назначается 2-я группа на период реабилитации. Если положительных сдвигов после лечения не выявлено, то в дальнейшем присваивается 3-я группа.

Степени тяжести: симптомы тугоухости и их проявления

Глухота или дисфункция звукового восприятия органами слуха, имеет 4 степени сложности. Они заключаются в пороге превращения внешних звуков в импульсы, воздействующие на волосяные клетки с низкой границей восприятия в 10дБ (шепот), и самой высокой точкой в 100дБ (крик). Для здоровых ушей это соответствует норме. Симптомы тугоухости при глухоте: снижение силы вышеуказанного порога, то есть человек может не слышать частоту данных звуков одним ухом или одновременно двумя, в зависимости от локализации патологии.

Симптомы второго плана, это покалывание во время разговора, тупая боль, раздражение в ночное время сутки, постоянный шум в ушах, а также нарушение координации движения и головные боли. Эти симптомы тугоухости характерны для посттравматических или постоперационных ситуаций после травм, ДТП, а также после постинфекционных процессов типа менингита или тифа. Онкообразования головы, также сопровождаются сильными мигренями, головокружениями, спутанностью сознания и полной глухотой. Шум в ушах, является характерным симптомом для данных соматических патологий.

Степени и признаки тугоухости:

• тугоухость 1 степени: ею страдают все люди без исключения, независимо от пола и возраста, самый низкий порог слухового восприятия при такой степени тугоухости: 25-40дБ, пациент слышит слова собеседника, но шепот полностью не разбирает, при более высоком тембре – слышимость нормальная;
• тугоухость 2 степени: признаки схожи с первой степенью, но порог слышимости другой: 40-55дБ, человек не слышит нормальной речи, постоянно ощущая шум;
• тугоухость 3 степени: порог слышимости 57-70дБ, пациент совершенно не слышит звуки и речь, постоянно жалуется на шум в ушах и тяжесть в области ушей, собеседник должен громко кричать для достижения слышимости;
• тугоухость 4 степени: 100% глухота на оба органа слуха, порог слышимости равен 75-90дБ, здесь происходит нарушение работы звукопроводящего и звуковоспринимающего аппарата, лечению данная степень не подлежит.

Полная или частичная глухота может наступить после долгой работы в шахтах или в других местах с повышенным фоном звукового барьера. Если воспользоваться специальными средствами, такими как беруши, наушники или простые ватные шарики, можно сохранить здоровый слух. Степени тугоухости или уровень тяжести заболевания определяются после диагностических мероприятий и составление аудиограммы.

Что такое ожирение, его критерии

Прежде, чем пойти в военкомат, лучше разобраться с наличием или отсутствием у себя лишнего веса. Ожирение – это заболевание, основным признаком которого является увеличение массы тела вследствие избыточного отложения жира в адипоцитах.

Эта патология развивается из-за несоответствия поступивших калорий с пищей и потраченных: человек либо много ест, либо мало двигается. От этого страдает обмен веществ, вся лишняя энергия трансформируется в жир.

Ожирение устанавливается на основании показателя ИМТ. Он рассчитывается по специальной формуле: вес в килограммах делится на рост в метрах в квадрате.

В соответствии с полученным значением выделяют 4 стадии заболевания:

• когда вес выше нормальных цифр на 20-29%;
• вес превышает норму на 30-50%;
• показатель массы тела выше нормы на 60-99%;
• на 4 стадии вес вдвое больше нормы и более.

По индексу массы тела расчет по степеням зависит от возраста призывника: с 18 до 25, а затем от 26 до 45 лет. Значения показателя индекса массы тела и степень ожирения, которая ему соответствует, удобнее представить в виде таблицы:

	Возраст от 18 до 25 лет	С 25 до 45 лет
1 степень	27,5 – 29,9	28,0 – 30,9
2 степень	30,0 – 34,9	31,0 – 35,9
3 степень	35,0 – 39,9	36,0 – 40,9
4 степень	ИМТ = 40,0 и выше	ИМТ = 41,0 и выше

Лечение нейросенсорной потери слуха

Чтобы поставить диагноз «нейросенсорная потеря слуха», специалист должен провести тональную пороговую аудиометрию – объективное исследование слуха пациента при помощи аудиометра. На человека надеваются специальные наушники, и он берет в руки специальный пульт с кнопкой. В каждое ухо пациента по очереди подают звуки разной частоты и громкости, если человек слышит их, он реагирует нажатием на кнопку. Таким образом формируется аудиограмма – график, отражающий степень и характер нарушения слуха.

Лечение нейросенсорной тугоухости может быть успешным только на самых ранних стадиях. Как мы помним, слух начинает снижаться из-за того, что нервные клетки слухового анализатора плохо снабжаются кислородом. Задача пациента и специалиста своевременно среагировать до того, как они погибнут. Поэтому лечение будет направлено на улучшение циркуляции крови в проблемных зонах. Если человек не получит квалифицированную помощь вовремя, то нейросенсорная потеря слуха станет необратимой.

Как и любую болезнь нейросенсерную тугоухость проще предупредить, чем лечить: здоровый образ жизни, своевременное лечение отитов и вирусных заболеваний, свежий воздух и внимательное отношение к защите от окружающего шума позволит вам сохранить слух здоровым.

В случае если болезнь перешла в хроническую форму – не нужно отчаиваться. Да, последствия необратимы, да, человек уже никогда не сможет слышать сам, но сегодня существуют такие технологии, которые позволяют слабослышащему человеку не только вернуться к живому общению, но и сохранить остаточный слух.

Нейросенсорная потеря слуха, инвалидность

На сегодняшний день в России инвалидность при нейросенсорной потере слуха назначается при 4-й степени снижения. Это самая глубокая степень, за которой следует только полная глухота. Детям статус инвалида присваивают при 3-й степени. Также на инвалидность довольно часто могут рассчитывать, у кого хроническая нейросенсорная потеря слуха, двусторонняя, 3-ей степени и ниже.

Берут ли в армию с тугоухостью?

Инвалидность при тугоухости 3 степени имеет следующие признаки как плохая ориентация в пространстве, трудное общение с людьми; нужда в посторонней помощи и на улице, и дома, отсутствие возможность работать из-за полной глухоты плюс неадекватное поведение – таким призывника служить противопоказано. Присвоение инвалидности по слуху в большинстве случаев носит временный характер. Это значит, что она требует подтверждения раз в один или два года. Данные факты учитывает армия, поэтому призывники с такой патологией проверяются на следующий год после освобождения от прохождения службы в рядах вооруженных сил.

С какой степенью тугоухости берут в армию? Армия призывает на службу призывников с легкой формой тугоухости 1 степени одностороннего типа, а также 1 степенью двухсторонней тугоухости, которая является постоянной и не прогрессирует. Такие призывники относятся к группе ограниченно годен (В).

Возможно ли улучшение слуха при тугоухости? Слух можно корректировать, если вовремя обследоваться и стационарно лечится. Своевременная отопластика вернет на 90-95% слух, поэтому если врачебная комиссия порекомендовала операцию, необходимо согласится и выполнить ее. Операция избавит от инвалидности.

Нейросенсорная тугоухость и армия

В медицине под термином «тугоухость» понимается нарушение восприятия звуков, развивающееся по причине патологических изменений в деятельности слухового аппарата. Пациенты, у которых диагностировано данное отклонение, не способны воспринимать звуки низких частот, а ведь именно на них основан весь процесс общения. С течением времени, проблема усугубляется, порог слышимости становится всё больше, а это достаточно опасное явление, поскольку оно способно привести к полной утрате слуха.

Выделяют несколько типов патологий, классификация которых зависит от локализации нарушений в ушной раковине. Так, медики оперируют понятиями нейросенсорной, кондуктивной и смешанной тугоухости.

Кондуктивная тугоухость подразумевает под собой дисфункцию звукового аппарата, в результате которой не все звуковые волны доходят до внутреннего уха, из которого сенсорная информация устремляется в большие полушария ГМ.

Нейросенсорный тип связан с нарушением восприятия звуков в области внутреннего уха, в котором осуществляется передача звуковых колебаний на нерв. Ухудшение слышимости больного наблюдается в том случае, когда патология охватывает и звукопринимающий аппарат, и слуховые центры в височных долях ГМ. Причины подобных изменений кроются в повышенном давлении во внутреннем ухе или же в нарушенном кровоснабжении.

При подтверждении диагноза «нейросенсорная тугоухость» необходимо обратиться к тем сведениям, которые даёт нормативное положение «Расписание болезней». Информацией именно этого законодательного акта руководствуются представители ВВК при оценке состояния здоровья больного, а также при необходимости определения категории годности для него.

Согласно данному источнику, нейросенсорная тугоухость, действительно, может послужить основанием для освобождения от призыва, однако здесь важное значение имеет степень патологии. Если лёгкая форма тугоухости данного типа не является поводом для получения непризывной отметки в ВБ, то уже вторая степень предполагает комиссование по категории «В»

Как 100% точно определить степень ожирения?

В целях точного определения степени заболевания понадобится знание определения индекса массы тела. Расчет такой величины осуществляется по формуле, где вес в килограммах разделяется на рост в метрах (в квадрате).

Для примера возьмем молодого человека с массой тела в 60 кг и ростом 180 см. Индекс в таком варианте будет вычисляться так: 60/ (1,8×1,8) = 18,5

Опираясь на данный результат, определяют присутствие либо отсутствие ожирения и его стадию, принимая во внимание при этом возраст молодого человека

Когда возрастной период попадает в промежуток 18-25 лет, то болезнь может быть:

• 1 стадии, когда индекс равняется 27,5-29,9;
• 2 стадии, когда индекс равен 30-34,9;
• 3 стадии при индексе тела 35-39,9;
• 4 стадии, когда индекс свыше 40;

О чрезмерном питании говорят при достижении значения 23-27,4.

Чтобы определить степень ожирения, не требуется использовать трудные методики. Довольно просто знать точную массу тела и рост молодого человека.