С каким нефроптозом берут в армию?
Специфика клинической картины болезни влияет на заключение призывной комиссии. В зависимости того, на какой стадии развития находится аномалия, члены военно-врачебной комиссии могут принять решение о постановке категории «Б», «В» или «Д». От этого решения зависит, будет ли юноша призван на службу, зачислен в запас или освобожден от воинской обязанности.
Врачи определяют, можно ли с опущением почки служить в армии, исходя из стадии нефроптоза и наличия функциональных нарушений. Выделяют три стадии заболевания:
На первой стадии почка опущена только в вертикальном положении тела. Стоит больному лечь, орган возвращается в первоначальное положение. Заболевание протекает легко. Больной обычно не испытывает особого дискомфорта, кроме периодических несильных болей в пояснице. Часто люди игнорируют болевые ощущения и не обращаются за медицинской помощью.
На следующей стадии симптомы становятся более выраженными. Почка прощупывается при пальпации. Боли появляются во время небольшой физической нагрузке, но после отдыха исчезают. Патология приводит к нарушению кровоснабжения и мочетока.
На последней стадии болезни почка легко прощупывается в вертикальном положении тела. Аномальное расположение органа приводит к нарушению почечных функций, снижению иммунитета и, как следствие, к инфекционным заболеванием. Больной чувствует сильные боли.
Если на первых стадиях больному назначается медикаментозное лечение, то на последней врачи советуют хирургическое вмешательство. Отказ от медицинской помощи может привести к развитию осложнений, вызванных нарушением кровотока и оттока мочи:
- пиелонефриту — воспалению почечных лоханок;
- гидронефрозу — расширению почечных лоханок и чашечек;
- артериальной гипертонии — повышению артериального давления.
Помимо степени развития заболевания на взаимосвязь нефроптоз — армия влияет вид патологии: односторонний и двухсторонний, а также наличие нарушения почечных функций.
Что может влиять на решение
Статья под номером 72 учитывает нарушения, связанные с уродинамикой верхних мочевыводящих путей:
гидронефроз;
МКБ;
пиелонефрит вторичного происхождения;
уретрит невенерического происхождения;
прочие заболевания почек и структур мочевыведения.
Деление также происходит в зависимости от нарушения функции почек. Значительные отклонения относятся к категории «а». Этой категории соответствуют:
- Болезни, связанные с хронической патологией почек, с уровнем креатинина крови соответствущим 176 мкмоль/л и более, или его клиренсом 60 мл/мин и менее.
- Патология почек с нефротическим синдромом, сохраняющимся не менее 90 дней, или постоянно прогрессирующим. При этом степень нарушения функции не учитывается.
- Амилоидоз с прогрессирующим изменением функциональной способности.
Негодным к службе считается мужчина, у которого есть гидронефроз с выраженными осложнениями со стороны работы и структуры органов мочевыводящей системы, отмечаются объективные признаки почечной недостаточности.
Умеренные изменения относятся, как уже было указано, к категории «б»:
- Хронические изменения почек, с изменением их выделительной функции (при этом уровень креатинина может быть выше нормы, но не превышает 176 мкмоль/л, клиренс креатинина составляет от 89 до 60 мл/мин).
- Имеющаяся гипертензия, которая требует постоянного приема препаратов.
К пункту «в» относятся незначительные функциональные изменения:
- Изменения, связанные с наличием в моче белка и кровяных элементов. при сохранении функции почек, и нормальными показателями уровня креатинина и его клиренса (90 мл/мин).
- Прочие заболевания, которые не сопровождаются нарушениями функциональной способности почек.
Те граждане, у которых обнаруживаются отклонения в моче в результате перенесенных острых патологических состояний, признаются временно не пригодными к несению службы, и получают отсрочку на один год. За это время человек может получить адекватную медицинскую помощь, восстановить свое здоровье, и снова прийти через год на комиссию в военкомат.
Если такие документы были получены призывником два года назад или более, то получить подтверждение и выздоровлении, хронизации процесса или наличии заболевания можно получить у специалиста по данному заболеванию. Для этого комиссия направляет молодого человека к прикрепленному к военкомату нефрологу или урологу.
Диагностика
Незаметно протекающий и не имеющий видимых проявлений гидронефроз, проходит без воспалительных процессов и без нарушений мочевыделительных функций. Это чревато проявлением почечной недостаточности в начальной форме. Для подтверждения или опровержения диагноза гидронефроз необходимо провести своевременное обследования.
Основными методами диагностики гидронефроза являются:
- лабораторные изучения крови и мочи;
- ультразвуковые обследования органов мочевыделения;
- снимок рентгена;
- магнитно-компьютерная резонансная томография (МРТ).
При всем многообразии способов, ведущим в диагностике гидронефроза является УЗИ, максимально точно определяющий стадию поражения и сторону нахождения пораженного органа.
Болезни для получения отсрочки
Существует множество патологий, дающих право на получение отсрочки по болезни, их список является открытым.Все они содержатся в Расписании болезней и соответствую категории годности Г, которая и предполагает предоставление временного освобожения от службы. Следующие заболевания дают право на отсрочку:
| Группа болезни | Заболевание |
| Инфекционные и паразитарные | Состояния после перенесенных заболеваний (гепатиты, тиф, паратиф) Инфекции передающиеся половым путем в острой фазе Грибковые заболевания |
| Новообразования | Состояния после оперативного лечения |
| Заболевания крови | Функциональные расстройства после перенесенных заболеваний |
| Нарушения питания, обмена веществ, эндокринные расстройства | Состояния после оперативного вмешательства на эндокринных железах Обострение хронических заболеваний |
| Психические расстройства | Реактивные расстройтсва после органического повреждения головного мозга Астеническое состояние после пересенного заболевания |
| Нервная система | Состояние после ЗЧМТ Функциональные нарушения после оперативного вмешательства |
| Органы зрения | Состояния после оперативных вмешательств на органах зрения |
| Органы слуха | Состояния после оперативных вмешательств |
| Кровеносная система | Временные расстройства функций сердечно-сосудистой системы |
| Органы дыхания | функциональные расстройства органов дыхания после острого заболевания, обострения хронического заболевания, травмы или хирургического лечения |
| Пищеварительная система | Временные функциональные расстройства органов пищеварения после острого заболевания, обострения хронического заболевания или хирургического лечения |
| Кожные покровы | В некоторых случаях при незначительных сроках наблюдения или сомнительных проявлениях при атопическом дерматите, псориазе, экземе и др. |
| Мочеполовая система | Состояние после оперативного вмешательства |
В некоторых случаях работники военкомата предоставляют умышленно отсрочку от призыва по болезни при наличии диагноза, подразумевающего присвоение категории годности В и зачисление в запас, например, с плоскостопием или сколиозом. Также в такой ситуации оказываются призывники с хроническими кожными заболеваниями. Категория годности Г выставляется в таком случае не для восстановления больного после болезни, а для наблюдения за течением болезнив динамике. По закону такое решение является незаконным и противоречит статьям Расписания болезней, поэтому призывник вправе его обжаловать. Если вам нужна помощь в получении отсрочки, вы можете получить консультацию наших юристов по телефону 8 (3412) 56-92-11. Мы ответим на ваши вопросы, проанализируем имеющиеся медицинские документы, расскажем, как составить необходимые заявления и скорректируем ваши действия в военном комиссариате.
Причины возникновения
Гидронефроз развивается в результате сбоя выведения жидких выделений из организма человека. Это расстройство появляется из-за врожденных особенностей и строения тела. У детей он проявляется, вследствие неправильных строений и форм органов мочеиспускательной системы. Причиной может стать, патологическое развитие системы кровообращения плода во время беременности или в первый год жизни ребенка.
Первичные причины:
- дефективное уменьшение со структурой мочеточника;
- врожденное отклонение в формировании почечного сосуда либо его ответвления;
- аномальное расположение мочеточника;
- генуинное нарушение нижних отделов системы мочевыделения;
- незрелость мочеиспускательных органов у малышей, родившихся раньше срока.
Причины приобретенной формы:
- доброкачественные образования на стенках мочеточника, приведшие к утолщению его стенок;
- появление новообразований в соседних органах, повлекших изменение работы в системе мочевыделения;
- неестественное размещение пораженных органов;
- наличие почечных камней;
- злокачественные образования или другие повреждения, поражающие органы системы мочевыделения;
У взрослых женщин часто недуг возникает при беременности, из-за сдавливания увеличенной маткой мочевыводящих органов.
Берут ли в армию с мочекаменной болезнью? Здоровье призывника
Ответ на вопрос, возьмут ли в армию с мочекаменной болезнью, зависит от множества факторов
При определении годности призывника к службе члены военно-врачебной комиссии обращают внимание на наличие функциональных нарушений, особенности образования конкрементов и развитие сопутствующих заболеваний. Ответ на вопрос, берут ли в армию с камнями в почках, мочеточнике или мочевом пузыре, зависит от течения заболевания
Отложение камней имеет ярко выраженную клиническую картину. Вне зависимости от размера образований у больного mkb наблюдаются приступы боли в животе или пояснице (почечные колики) и присутствие крови в моче (гематурия).
Согласно 72 статье Расписания болезней этих факторов уже должно быть достаточно для постановки юноше категории годности «В». В документе указано, что зачислению в запас подлежат граждане, имеющие:
- МКБ с частотой приступов почечной колики 3 и более раз в год, нарушением выделительной функции почек, а также отхождением камней;
- одиночные конкременты размером до 5 мм, вызывающие редкие приступы боли и ставшие причиной гематурии;
- крупные (5 мм и более) одиночные конкременты, вне зависимости от присутствия функциональных нарушений.
В соответствии с законом призывнику для получения военного билета по здоровью достаточно иметь некрупные образования в почке или мочеточнике. Даже незначительные по размеру камни в почках и армия несовместимы, так как эти отложения практически всегда являются причиной острых болей и вызывают патологические изменения в моче. Но на практике даже при наличии функциональных нарушений призывник может быть признан годным к службе, так как врачи военкомата требуют от молодых людей медицинские документы, подтверждающие появление почечной колики и нахождение на стационарном лечении. Особенно сложно бывает доказать, что мочекаменная болезнь сопровождалась почечными коликами, если призывник во время приступов не вызывал скорую медицинскую помощь.
Пример из нашей юридической практикиПризывная комиссия вынесла в отношении Андрея К. решение о призыве на военную службу, несмотря на наличие документально подтвержденного непризывного диагноза – мочекаменной болезни с почечными коликами. Как отменить решение о призыве при МКБ, читайте в разделе «Наша практика».
Мочекаменная болезнь может сопровождаться различными осложнениями. Если у больного на фоне МКБ развивается пиелонефрит (воспаление почечной лоханки), гидронефроз (расширение почечных чашечек и лоханок) или хроническая почечная недостаточность. В подобных ситуациях освидетельствование также проходит по статье 72, но категория годности может быть изменена на «Д» — не годен». Полному освобождению от призыва на службу подлежат молодые люди с поражением обеих почек при неэффективном результате лечения (развитии вышеперечисленных заболеваний).
Диагностика мочекаменной болезни в военкомате
Диагностикой МКБ занимаются два специалиста: нефролог и уролог. Однако в военном комиссариате этих врачей нет, поэтому с жалобы на состояние здоровья вместо них принимает терапевт. Чтобы подтвердить право на зачисление в запас, нужно предоставить члену военно-врачебной комиссии доказательства диагноза. К ним относятся заключение лечащего врача о наличии диагноза, результаты УЗИ, компьютерной томографии, рентгенографии. Нарушение выделительной функции выявляется при помощи лабораторных исследований крови и мочи.
При прохождении призывных мероприятий нужно помнить, что при МКБ армия допустима только в двух случаях: после удаления камней при помощи операционного вмешательства, а также после самостоятельного отхождения камней, если не наблюдается повторное камнеобразование и отсутствуют функциональные нарушения почек. Призывники также могут рассчитывать на отсрочку от службы в армии, если подтвердят факт прохождения послеоперационной реабилитации на момент призыва.
armyhelp.ru
Заболевания глаз
- сращение век между собой или глазным яблоком;
- заворот и выворот век;
- язвенные блефариты;
- хронические конъюнктивиты;
- заболевания слезных путей;
- выраженная патология век;
- отслойка и разрыв сетчатки;
- атрофия зрительного нерва;
- тапеторетинальные абиотрофии;
- косоглазие при отсутствии бинокулярного зрения;
- стойкий лагофтальм;
- наличие инородного тела внутри глаза,
- афакия;
- артифакия;
- глаукома;
- сильная близорукость или дальнозоркость;
- слепота
и другие болезни глаз, а так же исходы травм и ожогов склеры, роговицы, радужки, цилиарного тела, хрусталика, стекловидного тела, хороидеи, сетчатки, зрительного нерва.
Камни в почках и военная служба: берут или нет
Мочекаменная болезнь — одно из самых распространенных заболеваний выделительной системы
Симптомами заболевания являются затруднение мочеиспускания, тошнота, повышенная температура тела, вздутие живота. Еще одним проявлением мочекаменной болезни являются почечные колики – острый болевой синдром, возникающий при повреждении выходящим камнем поверхностей выделительных путей. В моче больных МКБ обычно обнаруживается избыток крови (гематурия) и лейкоцитов (лейкоцитурия).
Берут ли в армию с камнями в почках? Ответ зависит от многих факторов: вида конкрементов и особенностей их образования, сопутствующих патологий и наличия нарушений выделительных функций. Данное заболевание проходит по статье 72 РБ.
Теоретически, наличие камней среднего размера является достаточной причиной для освобождения от призыва – ибо данное заболевание чревато серьезными обострениями с острыми болями. На практике молодого человека могут взять в армию даже с конкрементами крупного размера и значительными нарушениями функций.
- Если почечные колики случаются три и более раза в один год, есть функциональные нарушения почек и отхождение камней;
- При наличии одиночных конкрементов диаметром более 5 мм, независимо от нарушений функций;
- При размере камней менее 5 мм, наличии приступов боли и крови в моче (гематурия).
Нередко молодой человек с МКБ получает отсрочку до следующего призыва. Считается, что за этот период камни из почек могут выйти самостоятельно. Следует понимать, что подтвердить наличие почечных колик довольно трудно – для этого нужно иметь доказанные обращения в службу «Скорой помощи».
Подковообразная почка – это врожденная патология, при которой происходит сращивание верхних или нижних полярных концов обеих почек. Почему возникает данная аномалия – неизвестно. Возможно, это следствие инфекционных болезней, перенесенных матерью во время беременности, или негативного влияния каких-то химических веществ.
Подковообразная почка — врожденная аномалия выделительной системы. На фото почки, сросшиеся нижними полюсами
В армию с подковообразной почкой не берут. Данная патология проходит по 72 статье РБ, она считается достаточным основанием для выдачи «белого» билета – военнообязанным присваивается «непризывная» категория «В». Скорее всего, в военкомате молодой человек будет отправлен на дополнительное обследование, и в случае подтверждения диагноза его ждет комиссование.
Отсутствие почки может быть как врожденной, так и приобретенной патологией. В первом случае речь идет о дефекте внутриутробного развития, а во втором – орган удаляется из-за наличия серьезного заболевания (опухоль или киста). Если одна из почек отсутствует, то нагрузка на другую удваивается – как правило, она значительно увеличивается в размерах.
Берут ли в армию с одной почкой? Все зависит от конкретного случая. Данная патология проходит по 72 статье РБ. В армию не возьмут при отсутствии одной почки и наличии нарушений функций оставшейся. Причем степень этих нарушений не имеет значения.
Если размер правой или левой почки уменьшен незначительно и нет заметных нарушений их работы, то юноша признается годным к призыву с категорией «Б». Для полного освобождения патология должна сопровождаться существенными нарушениями работы почек.
Отсрочка №4: по семейным обстоятельствам
Временное освобождение от армейской службы для пребывания рядом с родственниками возможно в случаях, определённых .
Кто и при каких условиях имеет на это право
Право имеют граждане призывного возраста:
- постоянно ухаживающие за родителями, женой, родным братом и сестрой, дедушкой, бабушкой или являющиеся усыновителями, если нет лиц, обязанных содержать этих граждан по закону, и если эти граждане не находятся на государственном обеспечении и нуждаются в непрерывной помощи или уходе;
- являющиеся опекуном не достигших совершеннолетия родного брата или сестры;
- содержащие одного ребёнка, не имеющего матери;
- содержащие двух-трёх и больше детей;
- обеспечивающие ребёнка-инвалида в возрасте менее 3 лет;
- содержащие ребёнка и жену, находящуюся не менее, чем на 26 неделе беременности.
Период отсрочки
Этот срок напрямую зависит от изменения условий в содержании находящихся на попечении призывника родственников. Период отсрочки заканчивается:
- при достижении несовершеннолетних родственников возраста 18 лет;
- при достижении ребёнка-инвалида возраста 3 лет;
- в случае смерти родственников, находящихся на попечении призывника;
- при появлении лиц, обязанных содержать родственников по закону;
- при переводе престарелых родственников на государственное обеспечение.
Порядок получения
Право на отсрочку подтверждается ежегодно:
- справкой о составе семьи призывника;
- свидетельством о рождении призывника;
- свидетельством о рождении близкого родственника, подтверждающее наличие родственных связей;
- справкой о болезни близкого родственника;
- справкой о результатах медико-социальной экспертизы о состоянии близких родственников призывника и т. д.
Для получения отсрочки по семейным обстоятельствам необходимо один раз в год:
- написать заявление на получение отсрочки;
- приложить необходимые документы, подтверждающие состав семьи и статусы его членов;
- пройти призывную медкомиссию;
- получить отсрочку на основании решения призывной комиссии.
Образец заявления на получение отсрочки от службы в армии по семейным обстоятельства можно посмотреть здесь.
Знание видов отсрочек от службы в армии, порядка их получения позволит не нарушать российское законодательство.
Как пройти медкомиссию в военкомате
Молодые люди, которые наблюдаются у нефролога в связи с заболеванием почек, предоставляют в военкомат пакет документов. Дополнительного обследования не требуется, решение будет принято на основе этих данных. Когда отсутствуют такие сведения, но есть симптомы (ноющая боль внизу спины, отеки, частое мочеиспускание, утомляемость) — во время прохождения медкомиссии надо сообщить об этом врачам. Юноше выдадут направление на дополнительное обследование, результаты которого и заключение о наличии заболевания во время следующего призыва рассмотрят в военкомате.
Пакет документов для освобождения от призыва:
—амбулаторная карта с выводами о состоянии здоровья; — данные лабораторных исследований мочи и крови; — результаты ультразвуковых, радионуклидных методов, рентгена (компьютерная томография); — выписка из истории болезни (диагноз хронический пиелонефрит с нарушением выделительной функции почек).
Если во время медкомиссии врачи игнорируют жалобы или указывают более высокую категорию, призывник имеет право обратиться в вышестоящие органы или в суд (Федеральный Закон «О воинской обязанности и военной службе», пункт 7 статья 28)
Важно правильно оформить заявление, подготовить соответствующие документы или их копии (решение призывной комиссии). Призыв приостанавливается с момента обращения в суд до вынесения нового решения
Без знания всех нюансов процесса сложно выиграть дело. Представлять интересы истца может юрист. Для этого необходимо заключить договор. Записаться на бесплатную консультацию к профильным юристам в Перми можно по телефону: +7(342) 234-19-18.
О заболевании
Опущенная почка, или нефроптоз – патологическое явление, для которого характерна аномальная подвижность органа или его смещение вниз. Патология не так часто встречается у мужчин, как у девушек. Из-за редкости выявления её часто путают с другим похожим заболеванием – дистопией, когда почка в силу специфического внутриутробного развития плода сместилась.
При опущении артерия, на которой «висит» орган, растягивается, из-за чего к почке поступает меньше крови. Пытаясь восстановить недостающий ресурс, почка провоцирует повышение артериального давления. Среди иных симптомов пациенты отмечают:
- боли в пояснице;
- кровянистые примеси в моче;
- затруднённое мочеиспускание.
Нефроптоз появляется из-за стремительного похудения или набора массы тела, травм живота и поясницы. Нефроптоз бывает односторонним и двухсторонним. Зачастую диагностируют одностороннее правостороннее опущение. Двухсторонний нефроптоз встречается реже и является врождённой патологией из-за неправильного развития связочного аппарата почек.
С течением времени самочувствие больного ухудшается. Его беспокоят почечные колики, он покрывается холодным потом, становится тревожным и раздражительным, не может занять удобное положение. Острую боль могут вызвать простой кашель или чихание.
Как военные комиссариаты затягивают процесс освобождения призывника от службы
Военные комиссариаты могут затягивать процесс присвоения категории годности путем направления призывника на дополнительные обследования. В итоге больному предоставляется отсрочка.
Бывают случаи, когда призывника после повторного медицинского освидетельствования вновь направляют на обследование с целью подтверждения установленного диагноза, несмотря на то, что ответственный за проведение обследования уже подтвердил наличие заболевания, которое согласно Расписанию болезней подразумевает непризывную категорию. В отдельных случаях даже после дополнительного исследования предоставляют отсрочку, хотя по закону не предусматривается предоставление повторной отсрочки во время текущего призыва. Гражданин в таком случае должен получить военный билет по здоровью и освободиться от службы в армии.
При таких обстоятельствах молодой человек может обратиться к военным юристам и постоять за свои права, укрепленные законом.
ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» статья 23 устанавливает основания и обстоятельства, при которых граждане подлежат освобождению от призыва на военную службу. От службы освобождаются граждане, имеющие диагноз, который, согласно специальному документу – Расписанию болезней, позволяет получить непризывную категорию. От службы в рядах ВС освобождаются также лица, которые:
- имеют научную степень;
- отбывают наказание за преступление;
- являются сыновьями или братьями граждан, погибших при исполнении воинского долга;
- прошли военную службу или АГС.
Освободить от срочной службы могут и по семейным обстоятельствам. Чтобы не призвали на службу, молодой человек в возрасте до 27 лет должен представить в военкомате документы, подтверждающие право на отсрочку: медицинские справки, выписки из ЗАГСа и т. д.
