Крипторхизм и армия: возьмут ли служить

Этиология крипторхизма

У ребенка на стадии внутриутробного развития закладка органов половой системы происходит на втором месяце беременности. Вначале яички расположены недалеко от почек. Затем по мере развития и роста они опускаются в брюшину, откуда перемещаются через кольцо в мошонку.

Когда развитие плода протекает нормально, к моменту появления на свет мальчика опущение яичек проходит самостоятельно и полноценно. Это возможно за счет развития и физического роста связок, развивающихся одновременно с органами выделительной системы. Впоследствии этот пучок связок будет удерживать половые железы за пределами брюшины.

При возникновении осложнений при беременности и под воздействием группы факторов перемещение яичек по паховым каналам может остановиться или замедлиться. В таком случае развивается крипторхизм.

Особенность патологии и причины ее развития

У такой болезни, как отсутствие яичка, существует определенное наименование – крипторхизм. Если быть точнее, то это не абсолютное отсутствие яичка, а лишь его отсутствие в мошонке. Такое нарушение относится к врожденным и определено задержкой при опускании из брюшины через паховый канал. Как правило, запавшее яичко не доставляет дискомфорта.

Диагностика проводится при помощи прощупывания, ультразвукового исследования либо МРТ. Такая патология часто прослеживается у новорожденных мальчиков.

Наука на данный момент не может назвать точные причины формирования крипторхизма, ссылаясь на гормональный фон либо деятельность эндокринной системы. До 9-ти месяцев ребенка к терапии болезни не приходят, поскольку может произойти самостоятельное опущение яичка. Если этого не случилось, то операция подразумевает принудительное низведение в мошонку.

Возьмут ли в армию с мигренью, если МРТ хорошее?

Сам диагноз «мигрени» не гарантирует освобождение, отсрочку от армии, особые условия. Специалисты учитывают тяжесть заболевания, частоту приступов.

Чтобы получить категорию «В», согласно которой призывника признают ограниченно годным, отправляют в запас, необходимо доказать что:

• Приступ продолжается более суток;
• Количество более 2 раз в год;
• Требуется длительное лечение.

При прохождении терапии в стационаре, нужно предоставить копии документов, где указывается не только диагноз, но и продолжительность приступа. Кроме этого, необходимы результаты обследования – МРТ, УЗИ, КТ, анализы крови, др. При отсутствии продолжительных приступов призывник подпадает под другую категорию – «Б». Идет служить с некоторыми ограничениями. В таком случае необходимо за месяц до призыва попасть в стационар для осуществления полноценного обследования. Более того, при подозрении на мигрень, врачи военной комиссии должны отправить к неврологу для подтверждения, уточнения либо опровержения диагноза.

Одним из самых показательных методов является МРТ. Проводят с целью выявления аномалий головного мозга, кровообращения.

• Опухолевые новообразования;
• Поражение сосудов;
• Менингит, энцефалит;
• Воспалительные процессы в придаточных пазухах носа;
• Скопление ликвора в желудочках головного мозга;
• Кровоизлияние в мозг;
• Врожденные патологии.

При отсутствии указанных патологий основное внимание уделяют кровообращению. Нарушение работы сосудов является одной из причин мигрени

Однако чтобы оценить состояние кровотока диагностику нужно осуществлять в период приступа. После исчезновения болезненной симптоматики кровообращение приходит в норму. На снимках мигрень фиксируется множественными ишемическими образованиями. Решение о целесообразности проведения той или иной диагностической процедуры принимает невролог.

Хорошее МРТ не может исключить наличие мигрени, поэтому для обследования используют иные диагностические методы, в том числе анализ симптомов, частота из проявлений, общая клиническая картина. Но, чтобы доказать всю серьезность ситуации, необходимо каждый приступ фиксировать, обращаться с жалобами к специалистам. Члены комиссии в военкомате диагноз не ставят, но вправе отправить на подтверждение.

Берут ли в армию с мигренью, головными болями в 2020 году

В списке заболеваний, согласно которым призывнику предоставляют ограничение, отправляют в запас либо освобождают полностью от службы, мигрень со зрительной аурой, либо без нее присутствует.

В армию забирают, если симптомы появляются редко, быстро исчезают, не наблюдается длительная потеря работоспособности. При единичных случаях солдат может провести несколько дней в госпитале либо лазарете.

Не берут в армию с мигренью любой формы, если:

• Часто присутствуют рецидивы;
• Требуется длительное лечение;
• Симптомы средней тяжести либо тяжелые.

Чтобы доказать тяжесть заболевания, необходимо комиссии в военкомате предоставить выписки из медицинской карты, копии результатов обследования.

Особенности развития патологии

Яички вырабатывают мужской гормон, тестостерон, и половые клетки – сперматозоиды. Отсутствие обоих органов или анорхизм приводит к нарушению эндокринной функции и неправильному формированию первичных половых признаков, поэтому наличие подобных функциональных нарушений ограничивает призыв на армейскую службу. Мужчин без обоих яичек в армию не берут.

При наличии второго яичка его функциональность может быть сохранена. В таких случаях мужчина часто чувствует себя хорошо, и единственное, что его может беспокоить – психологический дискомфорт. Но и от него можно избавиться при помощи имплантации протеза.

Диагностические мероприятия

Правильнее всего монорхизм яичка диагностировать до того, как наступит период полового созревания. Простая диагностика проводится путем пальпации. Однако нередко пальпации недостаточно, и потому есть вероятность перепутать монорхизм и крипторхизм (явление, при котором яички не опускаются в мошонку). В таком случае стоит прибегать к современным диагностическим методам.

• ультразвуковое исследование. В ходе данной процедуры проводится допплерография мошонки. Данный способ дает возможность найти яичко и таким способом отличить монорхизм от крипторхизма;
• лапароскопия. Применяется тогда, когда возникает подозрение, что яичко размещается в брюшной полости;
• ангиография сосудов мошонки. Исследуется расположение сосудов, его указание на присутствие или отсутствие яичка в мошонке.

Особенность патологии и причины ее развития

У такой болезни, как отсутствие яичка, существует определенное наименование – крипторхизм. Если быть точнее, то это не абсолютное отсутствие яичка, а лишь его отсутствие в мошонке. Такое нарушение относится к врожденным и определено задержкой при опускании из брюшины через паховый канал. Как правило, запавшее яичко не доставляет дискомфорта.

Диагностика проводится при помощи прощупывания, ультразвукового исследования либо МРТ. Такая патология часто прослеживается у новорожденных мальчиков.

Наука на данный момент не может назвать точные причины формирования крипторхизма, ссылаясь на гормональный фон либо деятельность эндокринной системы. До 9-ти месяцев ребенка к терапии болезни не приходят, поскольку может произойти самостоятельное опущение яичка. Если этого не случилось, то операция подразумевает принудительное низведение в мошонку.

Освобождение от армии по здоровью список заболеваний: Патологии инфекционного плана

Наиболее опасное заболевание это группы — туберкулез. Представляет собой поражение организма микобактерией или палочкой Коха. Вызывает массивные расстройства работы легких, почек, костей. Их разрушение. В зависимости от локализации.

Заболевание сопровождается группой симптомов, которые ставят крест на службе в армии. Среди них:

• Нарушения дыхания вплоть до развития дыхательной недостаточности.
• Непереносимость физической нагрузки.

Можно рассчитывать на получение категории годности «Д». В относительно легких случаях потенциальному призывнику выставляют категорию «В», ограниченно годен.

Второе по распространенности заболевание — СПИД или ВИЧ-инфекция. Хроническое угнетение иммунитета, при котором происходит перестройка организма на патологический лад. Молодой человек не может служить, поскольку не перенесет условий большого скопления людей. К тому же способен заразить других. Во всех случаях выставляется категория «Д».

Принцип деятельности призывной комиссии

Начнем издалека, но именно такой подход позволит полноценно осветить интересующий вопрос. Каждый юноша знает, что два раза в году дает старт призывная кампания. Перед тем, как отправить гражданина на службу, его обследуют на предмет выявления заболеваний. Как мы уже указывали, основные заболевания представлены в Расписании, и военная комиссия принимает решение только по рекомендации врачей.

Все болезни сгруппированы по природе возникновения и представлены в документе в виде отдельных статей. Но не нужно обладать специфическими медицинскими знаниями, чтобы понять, что каждый недуг по-разному может себя проявлять. В легкой степени он не приносит неудобства больному в повседневной жизни, в то время как тяжелые случаи могут внести существенные коррективы, влияющие на деятельность человека.

Вся деятельность медицинских экспертов сводится к тому, что они ставят в соответствие диагностированное заболевание, его форму и степень тяжести с данными статьи Расписания и выносят вердикт в виде присвоенной категории.

Можно ли избежать службы в армии при имитации диагноза депрессия

Многие часто рассказывают о том, что можно легко обмануть медицинскую комиссию и сымитировать наличие депрессивного состояния. В данном вопросе общее состояние призывника оценивает группа специалистов, поэтому они легко отличат симуляцию от настоящего заболевания.

Отсрочку или же полное освобождение можно получить, если имеются подозрительные симптомы, зафиксированные документально и подтвержденные во время прохождения медицинского осмотра.

Для подтверждения диагноза в военкомат необходимо представить следующие документы:

• выписка из истории болезни;
• справка о постановке на учет в психоневрологический диспансер;
• выписка из стационара, в котором призывник проходил необходимое лечение.

В большинстве случаев диагноз депрессия не ставят на основании присутствия характерных симптомов. Проводится тщательное обследование при участии нескольких психиатров, которые легко отличают настоящие признаки заболевания от притворства.

Берут ли в армию с одним яичком?

Крипторхизм является аномалией развития яичка, при котором оно не опускается на дно мошонки до нормального положения. Такое нарушение может встречаться только в 2-3% ситуаций после рождения, у взрослых парней встречается еще реже. Для избегания неприятных последствий осуществляют оперативное лечение. Но парни, которые перенесли крипторхизм и достигли призывного возраста, получат заключение от медицинской комиссии «ограниченно годен».

Вообще крипторхизм и служба является неоднозначным вопросом. Ведь болезни мужских половых органов в военно-врачебной практике удостаиваются отдельного внимания. Полностью получить освобождение от призыва можно, если одно яичко задержалось непосредственно в брюшине, или оба яичка расположились в паховых началах, либо возле наружных отверстий.

В подобных вариантах специалисты устанавливают призывному гражданину определенную категорию годности.

Как подтвердить диагноз

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, вызванное внешними, внутренними факторами. Ферменты, необходимые для переваривания пищи не забрасываются в двенадцатиперстную кишку, а активизируются, будучи в желудке. Это приводит к повреждению тканей слизистой, нарушению пищеварения, болезненным проявлениям. Самопереваривание приводит к накоплению токсинов в организме, которые через кровь поступают в другие органы – мозг, сердце, печень, легкие, почки. Панкреатит влечет за собой нарушение функций печени, желчного пузыря, желудка, двенадцатиперстной кишки.

Специалисты выделяют острый панкреатит с ярко выраженной симптоматикой, хронический – с вялым течением, постоянным плохим самочувствием, рецидивирующий – хроническое заболевание с частыми обострениями. Для подтверждения диагноза используются УЗИ, ФГДС, лапароскопия, анализ крови на амилазу, мочи на диастазу. При этом диагностика острой, хронической формы панкреатита несколько отличается.

Чтобы подтвердить диагноз, необходимо обратиться за помощью к гастроэнтерологу, терапевту, пройти обследование. А вот, чтобы доказать рецидивирующую, хроническую форму, нужно каждый раз при обострении обращаться к специалистам. Все данные должны фиксироваться в медицинской карте. Там указываются симптомы, длительность фазы обострения, эффективность, неэффективность терапии, пребывание на стационарном лечении, рекомендации, вердикты узких специалистов.

Прохождение медкомиссии в военкомате

В круг ВВК входит 7 специалистов, среди которых также имеется и оториноларинголог

Данный специалист оценивает здоровье молодого человека по своим критериям: проводится анализ аудиологических и акуметрических показателей, принимаются во внимание слуховые функции

В случае диагностирования глухоты выполняются опыты Ломбара, Говсеева, Хилова. При выявлении разницы в улавливании звуков между правым и левым ухом более 3- м осуществляется КТ или рентгенография височных костей.

Юноше в обязательном порядке назначается дообследование, цель которого  – не только уточнение диагноза, но и выявление причин развития патологии. В связи с этим соотношение стойкого понижения слуха и воинской службы зависит от множества факторов. Во-первых, решающее значение имеет постоянный или временный характер отклонения. Во-вторых, следует учесть и то, что понижение слуховой способности нередко становится следствием обострения хронических болезней, образования в ухе серной пробки или банального нахождения в нём инородного тела. Устранив эти причины, слух можно вернуть запросто, а это, в свою очередь, означает, что призывник всё-таки может быть зачислен в армейские ряды.

С какой степенью плоскостопия берут в армию: основные степени ограничения и категории годности

Вопрос регламентирован приложением к Положению о военно-врачебной экспертизе. Точнее — статьей 68, где описан рассматриваемый процесс. В большинстве случаев, особенно если присутствуют нарушения функционального рода, в армию с плоскостопием не берут. Но тут есть нюансы. Разберемся в них подробнее.

Расшифровку статьи смотрите ниже по тексту

Плоскостопие и категория годности Б

Категория годности «с незначительными ограничениями». Это значит, что молодой человек годится для военной службы на облегченных условиях. В войсках обеспечения и прочих.

Выставляется она в том случае, если заболевание не вызывает функциональных нарушений. Проверка проводится с помощью специальных тестов, а также рентгенографии. По результатам можно говорить о степени отклонения. Если объективно нарушений нет — выставляется категория Б-3.

Плоскостопие 3 степени берут ли в армию если категория В

Категория В — это негодность к строевой военной службе. В мирное время таких молодых людей не призывают. В военное — они опять же не годятся для действительной службы, разве что для штабной. Что касается критериев, они формализованы в пункте «в» статьи 69 указанного положения. Категория выставляется на основе 4 патологических признаков (одного из):

• Плоскостопие 3 степени.
• Умеренные деформации ступни.
• Деформации кости пятки в результате перенесенной травмы.
• Наличие деформирующего артроза 3 стадии.

При наличии доказывающей документации можно рассчитывать на выставление категории «В».

Есть пункт статьи «б», где описываются умеренные нарушения. Они также классифицируются как основания выставить категорию «В». Согласно документу, нужны следующие признаки:

• Выраженный болевой синдром, наличие контрактур (участков неподвижности) пальцев ног.
• Комбинированные области неподвижности пальцев.
• Отсутствие пальцев. Некоторых или всех.
• Деформация кости пятки с выраженным нарушением функциональной активности стопы.

Плоскостопие 2 не возьмут в армию. Категория Д

Категория «Д» предполагает, что молодой человек в принципе не годен к военной службе. Ни в мирное, ни в военное время. Критериев несколько. Основной — это выраженные деформации, которые полностью исключают нормальное передвижение. Фактическая инвалидность на фоне патологического процесса.

Отсрочка от армии при плоскостопии. Г категория

Категория «Г» означает отсрочку по основной причине заболевания. Отсрочка от армии по плоскостопию предоставляется в тех случаях, когда болезнь обнаружена только что. Необходима оценка динамики, чтобы определить степень нарушения. Понять, насколько они мешают прохождению действительной военной службы. Предоставляется на срок от 6 до 12 месяцев. Не теряете это время, используйте его для подтверждения диагноза и сбора документации.

Если говорить по степеням патологического состояния. Берут ли с плоскостопием 1 степени? Как правило, да, если нет нарушений.

• 2 степень — не берут.
• 3 и более поздние — с таким плоскостопием также в армию не берут.

Исключения крайне редки.

Подробное описание статьи 68 Положения о военно-врачебной экспертизе

Существующие виды крипторхизма

По локализации яичка различают брюшной и паховый крипторхизм.

Эктопия яичка

К крипторхизму близка по своему появлению, значению и лечению эктопия яичка (т.е его неправильное расположение).

Эктопия наблюдается при нарушении нормальной миграции, и яичко после выхода из пахового канала вместо того, чтобы опуститься в мошонку, уходит в такие смежные области как подкожная клетчатка лобка или паховой области, корень полового члена, кожа промежности или наружная поверхность бедра, другая половина мошонки.

Истинный

При истинном крипторхизме яичка в мошонке никогда не было. Опуститься ему помешали:

• рубцы,
• сращения брюшины,
• короткие яичковые сосуды ,
• короткий семявыводящий проток в составе семенного канатика.

В этом случае при осмотре и пальпации не удаётся низвести яичко в мошонку.

Ложный

Довольно часто бывает, что у семенного канатика достаточная длина, и яичко опускается в мошонку, но из-за повышенного кремастерного рефлекса (с латинского языка кремастер – «поднимающая яичко», мышца с функцией терморегуляции) и своих маленьких размеров (относительно большого диаметра наружного пахового кольца) яичко свободно перемещается между паховым каналом и мошонкой.

В таком случае при осмотре яичко можно определить то в нужном месте, то в области паховой складки.
Врач при пальпации свободно может низвести «блуждающее» яичко в мошонку, но если его отпустить, то оно снова подтянется .

В расслабленном, спокойном состоянии (к примеру, во сне), во время благодушного настроения ребёнка, при тёплой температуре, в тёплой ванне кремастер расслабляется, и яичко способно самостоятельно опуститься в мошонку.

При напряжении малыша, при изменении ситуации и настроения малыша в «плохую» сторону, при испуге, крике, нарушении теплового режима и чаще всего при охлаждении яичко снова поднимается .
После физиологической атрофии мышцы, которая поднимает яичко, ложный крипторхизм проходит.

Статьи негодности к военной службе

Отсутствие одного либо двух яичек рассматривается в статье 73 Расписания болезней. Прежде всего следует отметить, что отличаются 3 ситуации, когда диагностируется отсутствие яичка.

1. Первая ситуация сопряжено с болезнью – крипторхизм. В таком случае положение вещей зависит от места, где задержалось яичко. Если оно в брюшине, то на службу молодого парня не возьмут. В таком варианте присваивается категория годности «В», но при военном положении в стране – он пригоден к мобилизации. Если же яичко задержалось в области пахового канала, специалисты считают, что препятствия для службы отсутствуют. Молодому человеку в таком варианте присваивают категорию «Б».
2. Вторая ситуация определяется врожденным отсутствием яичка. Эта болезнь носит название монорхизм, но рассматривается в Расписании болезней с точки зрения целостности эндокринных функций. Дело в том, что данные функции возлагаются на единственное яичко. Если нет перемен в гормональном фоне, а функционирование эндокринной системы нормальное, то молодой человек будет пригоден к армии.
3. Третья ситуация, когда специалисты рекомендуют проведение операционного процесса по удалению яичка. Это осуществляется в том случае, когда его функции в существенной степени нарушены, и последующее развитие может принести вред организму в общем. После успешного оперативного вмешательства юноша обязан обследоваться у эндокринолога. Если будет обнаружено, что здоровое яичко осуществляет функции по производству тестостерона, а эндокринная система не страдает, то парня призывают на службу. В обратном варианте он будет проходить освидетельствование по статье 13, которая посвящена болезням эндокринной системы.

Статьи негодности к военной службе

Отсутствие одного либо двух яичек рассматривается в статье 73 Расписания болезней. Прежде всего следует отметить, что отличаются 3 ситуации, когда диагностируется отсутствие яичка.

1. Первая ситуация сопряжено с болезнью – крипторхизм. В таком случае положение вещей зависит от места, где задержалось яичко. Если оно в брюшине, то на службу молодого парня не возьмут. В таком варианте присваивается категория годности «В», но при военном положении в стране – он пригоден к мобилизации. Если же яичко задержалось в области пахового канала, специалисты считают, что препятствия для службы отсутствуют. Молодому человеку в таком варианте присваивают категорию «Б».
2. Вторая ситуация определяется врожденным отсутствием яичка. Эта болезнь носит название монорхизм, но рассматривается в Расписании болезней с точки зрения целостности эндокринных функций. Дело в том, что данные функции возлагаются на единственное яичко. Если нет перемен в гормональном фоне, а функционирование эндокринной системы нормальное, то молодой человек будет пригоден к армии.
3. Третья ситуация, когда специалисты рекомендуют проведение операционного процесса по удалению яичка. Это осуществляется в том случае, когда его функции в существенной степени нарушены, и последующее развитие может принести вред организму в общем. После успешного оперативного вмешательства юноша обязан обследоваться у эндокринолога. Если будет обнаружено, что здоровое яичко осуществляет функции по производству тестостерона, а эндокринная система не страдает, то парня призывают на службу. В обратном варианте он будет проходить освидетельствование по статье 13, которая посвящена болезням эндокринной системы.

Причины и последствия

Точные причины развития заболевания неизвестны.

Но предрасположенность к развитию заболевания имеют мальчики, у которых выявлены:

• узость (непроходимость) пахового канала;
• короткий семенной канатик;
• внутрибрюшные сращения;
• недоразвитость связанной системы яичек.

Часто с развитием заболевания проводят параллель с наличием генных заболеваний: синдрома Дауна, мутацией гена GTD, патологией развития брюшной передней стенки. Недоношенные мальчики до 900 г веса все рождаются с крипторхизмом, так как опущение яичек в мошонку осуществляется на более поздних этапах развития.

Симптомы и методы диагностики

• отсутствие яичек в мошонке;
• асимметрия, уплощенность мошонки при визуальном осмотре;
• ноющие боли в области паха, в животе;
• боли в брюшной полости при натуживании, запорах, напряжении мышечных тканей.

Кроме того, при крипторхизме наиболее часто наблюдается перекрут семенного канатика.

В сочетании с грыжей в паху возможно ущемление яичка, что приводит к резким болям.

Важно! При возникновении острой боли в паховой области следует как можно быстрее обратиться к врачу. При ущемлении яичка, его гибель неминуема в течение нескольких часов

Обусловлено такое явление передавливанием грыжей кровотоков, ведущих к яичку.

Диагностика

Диагностировать крипторхизм может врач при помощи пальпации мошонки. После того, как факт отсутствия яичка в мошонке установлен, прощупываются места возможного его нахождения. Если таковые на находятся, то при помощи УЗИ, МРТ или других компьютерных исследований находят яичко внутри брюшнины или паховой области.

При помощи лапароскопии более эффективно можно проводить обследования с целью подтверждения или исключения наличия яичка.

Видео: “Что такое крипторхизм?”

Служат ли в армии с крипторхизмом?

У подобной болезни, как отсутствие одного яичка, существует определенное наименование – крипторхизм. Если сказать точнее, то это не называется абсолютным отсутствием яичка, а отсутствие его в мошонке. При этом могут быть ситуации, когда при прощупывании не наблюдается обоих яичек. Подобная аномалия является врожденной и определена задержкой при опускании яичек из брюшной полости через паховый канал. Как правило, запавшее яичко не приносит физического дискомфорта молодому человеку в течении всей жизни, но в определенных вариантах могут поступать жалобы на болевые ощущения в паху.

Диагностировать болезнь возможно при помощи осуществления прощупывания, УЗИ либо МРТ. Немногие знают, но такое явление зачастую может прослеживаться у новорожденных мальчиков. Развитие яичек при внутриутробном формировании осуществляется в брюшине. К моменту рождения яички опускаются через паховый канал в мошонку. Такой процесс способен задерживаться на несколько месяцев, поэтому если у новорожденного были обнаружены симптомы крипторхизма, то вполне может возможно они пропадут спустя определенное время.

Непосредственно расположение яичек определяет, возьмут ли на службу молодого человека. По статье 73 Расписания болезней, пригодность к армии определяется так:

1. Если месторасположение яичка находится в паховом канале либо его наружном отверстии, то призывнику присваивается категория Б-3.
2. Если месторасположение яичка в брюшной полости, то призывнику присваивают категорию годности В.

Отсюда можно сделать вывод, что не возьмут служить только тех молодых парней, у которых яичко задержалось в брюшине. Для оформления военного документа, юноше требуется осуществить дополнительное обследование у уролога и хирурга.

Диагностика аномалии включает визуальный осмотр, осуществление пальпации, УЗИ, МРТ и, при потребности, сцинтиграфию. Обследование от военного комиссариата осуществляется в амбулаторных условиях на бесплатной основе. По его итогам специалист обязан подтвердить диагностическое заключение и определить присутствие функциональных патологий.