Что такое артроз
Если вследствие травмы или дисплазии суставов произошли деформационные изменения хрящевой ткани, то здесь уже можно говорить об артрозе. Разрушение хрящей – процесс не одномоментный, а постепенный, и на начальных стадиях заболевание никак себя не обнаруживает, по крайней мере, визуальный осмотр сустава ничего не даёт.
| Бесплатная консультация Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения вопросов, но каждый случай носит уникальный характер и должен решаться индивидуально! Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам:+7 (499) 938-51-19 Москва и МО +7 (812) 425-69-57 СПб и ЛО 8-800-350-23-69 доб. 248 Регионы РФ |
- Пациенту досаждают незначительные болевые ощущения и хруст при ходьбе. Так начинается артроз сустава.
- Начало деформационных процессов. Происходит сужение суставной щели, и сустав становится менее подвижным. Боль при ходьбе усиливается, равно как и хруст.
- На этой стадии хрящ истончается настолько, что кости начинают тесно соприкасаться друг с другом, а болевые ощущения нарастают и досаждают больному, даже если он находится в состоянии покоя. Если человек ничем и никак не лечится, то он рискует стать инвалидом.
Берут ли в армию с артрозом
Категория годности присваивается в ходе военно-медицинской комиссии, исходя из степени развития патологического процесса и сопровождающих заболеваний. Для диагностирования артроза и его стадии назначается рентген.
Артроз 1-2 степени
Артроз 1 и 2 степени не является противопоказанием к призыву на военную службу, при этом у призывника должен отсутствовать выраженный болевой синдром, а суставной просвет не более 4 мм.
При артрозе 1 степени присваивается категория годности «А», а при артрозе 2 степени – категория «Б».
Артроз стопы
Дегенеративно-дистрофические изменения стопы – результат перенесенных ранее травм, воспаления или плоскостопия. 1-2 степень заболевания не является ограничением к службе.
Деформирующий артроз
Деформирующая форма патологии поражает крупные соединительные элементы. На 1 стадии заболевания присваивается категория «А» или «В».
На 2 стадии артроза при размере суставной щели не 4 мм призывник ограниченно годен и в мирное время не может служить в Вооруженных силах.
Артроз тазобедренного сустава
Коксартроз сопровождается дистрофически-дегенеративными изменениями тазобедренного сустава. Сопровождается выраженной симптоматикой, к которой присоединяется боли в позвоночнике из-за неправильной нагрузки, асимметрии тазобедренных костей и мышечной атрофии.
При диагностировании артроза тазобедренного сустава с размером суставной щели 2-4 мм юноше присваивается категория «В». Если просвет менее 2 мм выдается освобождение от службы – категория «Д».
Артроз голеностопного сустава
Артроз сочленения костей голени со стопой 1 степени не накладывает ограничения на воинскую службу. Однако, при развитии заболевания и ее перехода на 2 этап происходит сокращение суставного просвета до 4 мм. В этом случае юноша не призывается.
Артроз таранно-ладьевидного сустава
Данный вид артроза сустава сопровождается образованием сильных наростов на суставной и костной ткани. Уже на 2 стадии пациент сталкивается с выраженным болевым синдромом и ограниченной подвижностью. Поэтому на этом этапе парень полностью освобождается от службы в Вооруженных силах, так как ему противопоказаны любые физические нагрузки.
Артроз коленного сустава
Артроз коленного сустава 1 стадии не является противопоказанием к воинской службе, так как отсутствует клиника, а суставная подвижность не нарушена.
Однако уже 2 стадии юноше может быть присвоена категория Г или В. Для этого необходимы такие показания: артроз коленного сустава 2-3 степени, осложненный кифозом (плоскостопием, остеофитами диаметром более 1 мм).
Артроз плечевого и локтевого сустава
Данная форма артроза диагностируется крайне редко. На 1 стадии заболевания призывник признается частично годным к службе в Вооруженных силах. 2 стадии артроза плечевого и локтевого сочленения юноша полностью освобождается от призыва.
Во внимание берется локация дегенеративно-дистрофических процессов, их степень, выраженность клиники и наличие сопутствующих заболеваний
- Законодательство в военном праве часто меняется, поэтому информация иногда устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
- Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.
Поэтому для вас круглосуточно работают эксперты-консультанты! Задайте вопрос через форму (внизу), либо через онлайн-чат
Источник статьи: http://prizivnika.net/artroz-armiya/
Дисплазия тазобедренных суставов армия
Руководитель правозащитного отдела Службы Помощи Призывникам в Санкт-Петербурге
Нестабильность суставов и армия
Отмечу сразу, что единичные случаи смещения не рассматриваются военно-врачебной комиссией как повод для зачисления в запас. Право на освобождение от службы есть лишь у тех призывников, у которых патология носит врожденный или хронический характер. Иными словами, если речь идет о дисплазии или нестабильности суставов.
Нестабильность – патологическое состояние, при котором наблюдается периодическое смещение суставных концов кости. Ее симптоматика зависит от вида пораженного сустава. Но есть и общие черты клинической картины, свойственные для любой пораженной зоны:
- внешняя деформация пораженного участка;
- боль при попытке движения конечностью;
- отек;
- хруст и щелчок при движении;
- невозможность полностью разогнуть конечность.
К симптомам, характерным для вывиха коленного сустава, также относятся хромота и, в запущенных случаях, искривление формы ноги в области колена.
Освидетельствование молодых людей призывного возраста с подобным заболеванием происходит по статье 65 Расписания болезней. Положение о военно-врачебной экспертизе трактует аномалию как непризывную. Категория годности «В» или «Д» выставляется в зависимости от наличия нарушения функций.
Определение годности к службе
При диагнозе «полная нестабильность плечевого сустава» армия полностью противопоказана. Призывник получает категорию «Д» и освобождается от службы. Аналогичное решение ожидает и тех молодых людей, у которых имеется тотальное поражение других крупных неопорных суставов: локтевого или лучезапястного.
При частых рецидивах вывиха плечевого сустава армия ожидает призывника, но только в военное время: при нестабильности плеча или надколенника выставляется категория «В». Такое же решение выносится в отношении тех, у кого наблюдается нестабильность ключицы, надколенника или любого крупного сустава (плечевого, локтевого, лучезапястного, голеностопного, тазобедренного).
Отдельно в Расписании болезней даются указания о годности призывников с диагнозом «нестабильность коленного сустава». Армия в этом случае также запрещена
Неважно, с какой частотой проявляются симптомы, мужчине поставят в военном билете категорию «В» – ограниченно годен
| Категория | Вид сустава | Условия |
| Д | Любой крупный, неопорный | Тотальное поражение. |
| В | Плечевой | Рецидивы 3 или более раз в год. |
| В | Коленный | II–III степень заболевания. |
| В | Любой крупный | Вывихи реже 3 раз в год. |
Обратите внимание, отсрочка при нестабильности суставов не предусмотрена законом. Если вам вместо непризывной категории годности утвердили категорию «Г», вы имеете право обжаловать такое решение
Как получить военный билет при нестабильности суставов
При прохождении медицинского освидетельствования юноша должен доказать врачам, что вывихи носят регулярный, а не единичный характер. Для этого необходимо предоставить членам военно-врачебной комиссии снимки рентгенограммы до и после вправления. Подтвердить заболевание можно и при помощи лучевой диагностики, если по результатам исследования будет доказано наличие хотя бы одного из следующих признаков:
- отрыв суставной губы;
- дисплазия суставных концов костей;
- дефект суставной поверхности лопатки;
- смещаемость суставных поверхностей;
- дефект головки плечевой кости.
Степень нестабильности коленного сустава подтверждается функциональными рентгеновскими снимками в боковой проекции.
| Степени | Смещение большой и бедренной кости относительно друг друга | Градус смещения |
| I – легкая | 5 мм. | Менее 5° |
| II – средняя | 5-10 мм. | 5-8° |
| III – тяжелая | более 10 мм | Более 8° |
Чтобы получить военный билет, призывник должен пройти дополнительное обследование от военкомата. Диагностикой подобных аномалий занимается хирург и ортопед. Также нужно учитывать, что даже при наличии медицинских документов придется заново сделать рентгенограмму, магнитно-резонансную томографию, артроскопическое и/или другие виды исследований. Точный перечень обследований определит врач.
C уважением к Вам, Артем Цупреков, руководитель правозащитного отдела Службы Помощи Призывникам в Санкт-Петербурге.
Помогаем призывникам получать военный билет на законных основаниях: 8 (800) 333-53-63.
Видео удалено.
| Видео (кликните для воспроизведения). |
Категории годности и вероятность призыва
Врачи выделяют три стадии поражения тазобедренного сустава.
| Стадия | Степень смещения головки бедренной кости относительно вертлужной впадины |
| I | Смещение отсутствует |
| II | Частичное |
| III | Полное |
На начальной стадии, если нарушение функций отсутствует, призывника возьмут в армию с категорией «Б». Если же рентген показывает частичное или полное смещение головки кости, то при определении годности учитывается наличие нарушений, вызванных патологией.
Наши клиенты не служат в армии
Получите бесплатную консультацию по телефону:
или закажите обратный звонок
Ограничение подвижности
Нарушение положения тазобедренного, коленного, локтевого, плечевого суставов может привести к ограничению подвижности верхних или нижних конечности. В этом случае призывник освидетельствуется по статье 65 Расписания болезней.
При определении годности учитывается амплитуда движения. Ее степень определяется по таблице № 4 Расписания болезней.
| Сустав | Движение | Ограничение движения | ||
| незначительное | умеренное | значительное | ||
| Плечевой с плечевым поясом | сгибание | 120 — 101 | 100 — 81 | 80 и меньше |
| разгибание | 30 — 21 | 20 — 16 | 15 и менее | |
| отведение | 115 — 101 | 100 — 81 | 80 и меньше | |
| Локтевой | сгибание | 80 — 89 | 90 — 99 | 100 и больше |
| разгибание | 150 — 141 | 140 — 121 | 120 и менее | |
| пронация | 135 — 91 | 90 — 61 | 60 и менее | |
| супинация | 135 — 91 | 90 — 61 | 60 и меньше | |
| Тазобедренный | сгибание | 100 — 109 | 110 — 119 | 120 и больше |
| разгибание | 170 — 161 | 160 — 151 | 150 и менее | |
| отведение | 25 — 21 | 20 — 16 | 15 и меньше | |
| Коленный | сгибание | 60 — 89 | 90 — 109 | 110 и больше |
| разгибание | 175 — 171 | 170 — 161 | 160 и меньше |
Для постановки категории «В» необходимо подтвердить незначительное или умеренное ограничение амплитуды движения. При значительном ограничении призывнику выставляется категория «Д».
Укорочение конечности
Второй наиболее очевидный признак наличия дисплазии – нарушение пропорций тела, вызванное укорочением руки или ноги. При отказе от лечения диспропорция сохраняется и может привести к нарушению ряда функций. По этой причине взаимосвязь врожденного нарушения плечевого, локтевого, коленного сустава либо диагноза «дисплазия тазобедренного сустава» и армии зависит также от степени укорочения конечности.
| Категория годности | Укорочение | |
| Руки | Ноги | |
| «Д» | Более 8 см. | Более 8 см. |
| «В» | 5-8 см. | 2-5 см. |
| «Б-3» | До 5 см. | До 2 см. |
При прохождении призывных мероприятий важно обратить внимание, что диагноз должен быть поставлен соответствующим врачом. Молодой человек не может самостоятельно измерить разницу между здоровой и пораженной конечностью. Регистрацией отклонения от нормы занимаются ортопеды или хирурги
Также важно учитывать, что диагноз должен быть зафиксирован в государственном медицинском учреждении
Регистрацией отклонения от нормы занимаются ортопеды или хирурги
Также важно учитывать, что диагноз должен быть зафиксирован в государственном медицинском учреждении
Сопутствующие заболевания: артроз
Военный билет также можно получить, если заболевание привело к развитию какого-либо суставного заболевания. Наиболее распространены случаи развития на фоне дисплазии артроза или коксартроза. Аномалии могут быть подвержены не только тазобедренный, но и плечевой, локтевой и коленный сустав. Армия или отсрочка ждет призывника – зависит от тяжести заболевания.
Освидетельствование призывников осуществляется по 81 и 65 статьям. Первая статья рассматривает последствия вывиха головки бедренной кости. В этом случае для освобождения от армии необходимо доказать наличие умеренных нарушений функций конечности. Подобные нарушения поможет доказать хирург или ортопед.
Вторая статья рассматривает наличие деформирующего артроза в тазу, коленях, плечах или локтях. Чтобы юношу признали негодным к службе, ему необходимо подтвердить наличие суставной щели шириной не более 2-4 мм. Это можно сделать при помощи рентгенографии.
При прохождении призывных мероприятий важно учитывать, что члены военно-врачебной комиссии не будут искать повод, по которому можно освободить призывника от службы. Молодой человек должен самостоятельно собрать доказательства своей непригодности к армии и ознакомить с ними врачей военкомата
После этого хирург военкомата должен дать направление на дополнительное обследование для подтверждения диагноза. Если врач отказывается направлять призывника на доп. обследование, гражданин вправе обжаловать это решение. Это можно сделать самостоятельно. Но только обращение к опытному юристу поможет гарантированно решить проблему с призывом.
Артроз суставов — берут ли в армию?
В медицинской практике артроз подразделяют на несколько видов
Призывник со значительным поражением суставов должен обратить вниманием на статью 65 Расписания болезней, в которой рассматриваются заболевания, разрушающие сустав, — это остеоартроз (коксартроз, гонартроз)
Если заболевание “остеоартроз” развивается в коленном суставе, то такое заболевание называется гонартроз. Диагноз “коксартроз” ставят призывнику с деформирующим поражением артроза тазобедренного сустава.
Деформирующий артроз, иначе называется как остеоартроз, характеризуется износом суставного хряща, развивается после травмы, иногда и на фоне воспалительного процесса. В сочетании с типичными симптомами заболевания у призывника могут обнаружить и дисплазию соединительной ткани. Диагностика заболеваний суставов у призывников может включать самые разные мед.исследования, а именно: электромиографию, реовазографию, подографию и радионуклидное сканирование. Но чаще всего применяют рентгенографию. Для определения тяжести заболевания врач может использовать классификацию Косинской.
Не призывают в армию с гонартрозом и остеоартрозом 2 и более степени , при этом необходимо подтвердить сужение суставной щели с развитием гнойно-инфекционных процессов (остеомиелит).
С дисплазией суставов не берут в армию , если она сопровождается необратимыми процессами крупных суставов, призывник имеет право на получение военного билета по состоянию здоровья
Врач ВВК может также обратить внимание на наличие сопутствующих заболеваний, например, плоскостопие, и некоторых других, в совокупности которые делают прохождение военной службы невозможным
Группа риска
Всего существует 5 разновидностей пригодности к службе, обозначаемых первыми буквами русского алфавита. Их соотношение с порядком призыва определяется следующим образом:
- Подлежат призыву лица, которым присвоена степень А (годен) либо Б (годен с незначительными ограничениями);
- Лица с группы В (ограниченно годные) не призываются в армию в мирное время, мобилизуясь только в ситуации войны (в личном деле такого призывника помечают годным);
- Группа Г (временно не годные) присваивается юношам, недавно перенесшим оперативное вмешательство, инфекционные заболевания или по другим медицинским показаниям обратимого характера. В случае успешной ремиссии после восстановительного периода и вновь пройденного обследования таким лицам повышают категорию;
- Те, кому присвоена позиция Д, призыву в армию не подлежат.
Молодой человек, призывник, подлежащий прохождению воинской службы, может иметь артроз или склонность к возникновению недуга, если он:
- Были тяжелые травмы, переломы костей, подвывихи, сильные растяжения связочного аппарата;
- Занимается профессионально спортом (тяжелая атлетика, прыжки, футбол, хоккей и др.);
- Перенес воспалительные процессы в организме, давшие осложнения;
- Имеет дисплазию суставов, т.е. с рождения имеются какие-то отклонения в строении, физиологии, структуре суставов.
Если какие-то из перечисленных пунктов совпадают, то призывнику следует пройти обследование у рентгенолога, который сделает рентгеновские снимки, позволяющие определить картину. На снимках при наличии артроза могут быть видны костные разрастания по краям суставов (так называемые остеофиты), ещё одним главным признаком артроза является сужение межсуставной щели.
Факторы, провоцирующие развитие артроза:
- Лишний вес — причина повышенного воздействия на хрящевые поверхности.
- Неправильный образ жизни. Курение, злоупотребление спиртными напитками негативно воздействует на состояние кровеносных сосудов, что затрудняет питание, насыщение кислородом тканей, окружающих сустав, хрящевые волокна. Наличие варикозного расширения вен повышает вероятность развития артроза.
- Чрезмерная физическая нагрузка. Присутствует при занятиях спортом. Сильное изнашивание, деформация хрящевых волокон под воздействием усиленных нагрузок часто становятся причиной хронизации артроза.
Что касается призывников, у них причинами поражения суставов выступают:
- тяжелые травмы на нижних конечностях: растяжение связок, сложные переломы, вывихи;
- дисплазия соединений (врожденные патологии, проявляющиеся в физиологическом строении сочленения);
- осложнения после воспалительного процесса.
Артроз.
Артроз – заболевание суставов, которое возникло из-за повреждения хрящевых тканей сустава.
Если дисплазия повлекла за собой другие суставные заболевания, то юноша может также получить категорию годности «Д». Получить отсрочку от армии или военный билет возможно при наличии данной патологии. Артроз способен развиваться на фоне дисплазии и такие случаи не редки. Повержены данному заболеванию могут быть не только коленный сустав, но и тазобедренный, и локтевой. Судьба призывника в данном случае будет зависеть от степени заболевания.
Согласно статьям 81 и 65 Расписаний болезней и осуществляется осмотр и дальнейшее решение по поводу призывников. В первой статье говорится об осложнениях после вывиха головки тазобедренной кости. А вторая рассказывает о деформации артроза в различных частях тела.
Артроз и категория годности «Д». Чтобы получить данную категорию, следует подтвердить наличие суставной щели, равной 2-4 мм. Требуется предоставить призывной комиссии необходимые документы, справки и рентгеновский снимок о наличии данной патологии.
Если дисплазия повлекла за собой другие суставные заболевания, то юноша может также получить категорию годности «Д».
Следует помнить о том, что юноше следует самому собрать необходимый пакет документов, подтверждающих его возможность получить отсрочку от армии, т.к. в призывной комиссии никто не заинтересован в том, чтобы отсрочить от армии призывника.
Что такое протрузия
Считается, что протрузия дисков позвоночника выступает предгрыжевым состоянием, ведь диск уже частично выходит в позвоночный канал, и для формирования грыжи должен произойти разрыв фиброзного кольца. Дефект на последнем может появиться в любой момент, когда на позвоночник оказывается высокая нагрузка, ведь в межпозвоночном диске уже происходят дегенеративные изменения, делающие его хрупким.
Протрузия диска появляется по причине повреждения волокон фиброзного кольца без его разрыва. Внутри диска содержится студенистое тело или пульпозное ядро. Межпозвонковый диск сохраняет его положение и форму, а вместе они обеспечивают амортизирующую функцию, поддерживая позвонки во время движения позвоночника, и обеспечивая их подвижность.
Клинические проявления будут зависеть от размера выпячивания (от 1 до 5 мм). Чем больше протрузия, тем выраженнее компрессия нервных корешков, что приводит к возникновению болевого синдрома, который носит временный характер. Объясняется непостоянство симптома иной степенью сдавливания тканей при разных положениях тела и движениях.
Дисплазия тазобедренных суставов берут ли в армию
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
- Как проявляется
- Диагностика
- Как избавиться
Все возможные причины этого состояния можно разделить на три большие группы. К первой будут относиться наружные факторы, ко второй — внутренние, а к третьей – внутрисуставные.
В первом случае боль и щелчки появляются снаружи, то есть в районе большого вертела. Основная причина – трение подвздошно-большеберцового тракта об него. Это состояние нередко сопровождается вертельным бурситом.
Внутренний тип обусловлен механической проблемой около тазобедренного сустава. Основная причина – перекат подвздошно-поясничной мышцы через головку бедренной кости. Встречается чаще всего.
Третий тип причин – внутрисуставной. При этом наблюдается изменение сустава внутри капсулы. Это чаще всего хондроматоз, суставные мыши, коксартроз. Также это может быть результатом падения на бедро, что может вызвать не только костные дефекты, но и повреждение хрящевой ткани. Сюда же следует отнести дисплазию и довольно редкий импинджмент-синдром.
Причинами щёлкающего бедра могут быть не только местные проблемы, но и общие заболевания, например:
- Паховая грыжа.
- Ущемление нерва.
- Поясничная радикулопатия.
- Остеопериостит лобковой кости.
- Переломы.
- Нестабильность тазобедренной кости.
Как проявляется
Внутренний тип заболевания считается одним из самых частых. В его основе – нарушение движения сухожилия подвздошно-поясничной мышцы. При этом она буквально перекатывается через шейку и головку бедренной кости. Из-за этого и появляются болезненные щелчки.
Это отрицательно сказывается на состоянии как самой мышцы, так и сухожилия. В результате возникает воспалительный процесс, который называется тендинит или тендовагинит.
Щелчок случается только в одном случае – когда бедро, согнутое в колене и отведённое в сторону, возвращается в обычное положение, то есть ступня ставится на пол.
Щелчок этот может быть описан пациентом как толчок. Также отмечается довольно значительный болевой синдром, который проходит в короткий промежуток времени.
Подводя итоги жалобам пациента, следует помнить, что диагностировать заболевание на основании только этого фактора довольно просто. Как уже было сказано выше, основной симптом – щелчки и болезненность в суставе. Также боль может возникнуть в области большого вертела.
Щелчок и толчок чаще всего вызывается движением бедра внутрь или наружу, а также в момент приседания. При этом происходит сильное натяжение подвздошно-большеберцовой мышцы.
Ещё одно важное проявление болезни – ощущение препятствия, которое не позволяет согнуть или разогнуть ногу. Это ощущение может возникать не только во время занятий спортом, но и в повседневной жизни
В основном заболевание проявляется у девочек – подростков.
Диагностика
Диагноз легко ставится на основании жалоб пациента, но иногда рекомендуется провести рентгенографию. Это позволит исключить другие заболевания, которые могут иметь подобную симптоматику.
В самых тяжёлых и трудных случаях для диагностик применяется МРТ, КТ, сцинтиграфия или бурсография.
Как избавиться
Если щелчки в суставе ощущаются, но при этом пациент не говорит о том, что он испытывает боль, то никакого лечения не требуется. Однако следует ограничить физическую нагрузку, но нельзя полностью её исключать.
Если консервативная терапия не дала никакого результата, то может быть рекомендована операция. Проводится иссечение воспалённой суставной сумки, а сама мышца, которая во время движения переваливается через сустав, привязывается к большому вертелу.
После операции обязательна иммобилизация, которая позволит восстановиться бедру. Затем требуется длительный курс реабилитации. В некоторых случаях приходится проводить несколько операций, чтобы полностью избавиться от заболевания.
Возвращение к привычной жизни возможно не ранее 4 – 5 месяцев активной реабилитации. После операции пациент должен пройти курс массажа, лечебной физкультуры, под наблюдением специалиста.
К рекомендациям относятся и правильный водный баланс, а также нормализация своего веса. Берут ли в армию со щёлкающим бедром? Здесь многое зависит от причин данного состояния и от того, в какой стадии находится патология, и вопрос решается индивидуально.
